Resultado da busca [Siglas PNe0695 a PNe0867 ]
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Este estudo longitudinal de acompanhamento de 5 anos investigou os efeitos da atrofia óssea mandibular na função mastigatória, qualidade de vida e satisfação pessoal dos usuários de overdentures mandibulares retidas por 2 implantes de diâmetro reduzido. Vinte e seis pacientes desdentados totais reabilitados com próteses totais convencionais em ambos os arcos foram categorizados em pacientes com mandíbula atrófica (MA) e não-atrófica (MNA), baseado em valores pré-estabelecidos de altura óssea anterior de 25 mm e posterior de 16 mm. A função mastigatória foi avaliada por meio dos testes de performance mastigatória (PM) e limiar de deglutição (LD). Um questionário de impacto odontológico na vida diária (DIDL) mensurou o impacto na qualidade de vida e satisfação com a reabilitação. Regressão multinível de efeitos mistos foi empregada para avaliar tendências de mudanças ao longo do tempo e entre os grupos. No 5º ano, 6 perdas de acompanhamento ocorreram totalizando 10 indivíduos em cada grupo. O grupo MA demonstrou resultados significantemente piores nos desfechos PMX50 (p=0.00), LDX50 (p=0.01) e LD5.6 (p=0.01). O grupo MA triturou 9.66% menos das partículas no teste de PM, e reteve 43.32% mais partículas na peneira 5.6 no teste LD. Para a qualidade de vida, o grupo MA apresentou um escore significativamente menor no domínio mastigação (0.35±0.72), indicando menor satisfação em comparação com o grupo MNA (0.73±0.47) ao fim de 5 anos.

Objetivou-se avaliar transversalmente a situação periodontal de pacientes usuários de próteses parciais fixas (PPF) e relacionar os parâmetros clínicos periodontais com o tempo de tratamento, idade e faixa de mucosa queratinizada. Foram elegíveis para o estudo 41 pacientes que realizaram extensa reabilitação oral protética dento-suportada em pelo menos dois hemiarcos na mandíbula e/ou maxila entre 1989 e 2022. Os parâmetros avaliados foram: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção Clínica (NIC), sangramento à sondagem (SS), índice de placa (IP) e faixa de mucosa queratinizada (MQ). Teste de Mann-Whitney foi realizado para comparação de parâmetros entre o sexo dos participantes. Correlação de Spearman foi realizada para correlacionar os parâmetros com idade e tempo de acompanhamento (TAc), adotando nível de significância de 95%. Os pacientes apresentaram média de TAc de 10.6 anos, PS de 2.57 ± 0.8 mm, NIC de 2.27 ± 1.2 mm, 60.91% de SS, 56.93% de IP e 86.6% de MQ adequada (>2mm). Para o sexo feminino, NIC e SS foram significativamente maiores (p=.027; p=.010) comparando com o masculino. Foi observada significância estatística nas correlações do TAc com NIC (r = .477), TAc com SS (r = -.305) e idade com SS (r = -.235) (p<.001). A MQ não apresentou significância estatística quando correlacionada a PS, NIC, SS, IP, TAc e idade. Pacientes com história prévia de doença periodontal apresentam aumento de NIC devido à história prévia da DP.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do uso de redutor de artefato metálico (RAM) na avaliação da qualidade óssea perrimplantar em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Implantes dentais de titânio e zircônia foram instalados em amostras de osso porcino. As amostras foram escaneadas com TCFC com dois protocolos de aquisição: sem (G1) e com algoritmo para redução de artefatos metálicos (G2). O grupo controle (GC) foi determinado pelo escaneamento das amostras sem implantes dentais. Uma região de interesse de 10 mm em torno do local de instalação dos implantes dentais foi determinada. Artefatos foram mensurados pela variação dos tons de cinza, enquanto a análise da qualidade óssea foi avaliada mensurando os seguintes parâmetros: volume trabecular, superfície óssea específica, espessura trabecular, separação trabecular. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de ANOVA com correção de Bonferroni e Teste de Spearman, considerando um nível de significância em α=0.05. O protocolo sem redutor de artefato metálico apresentou diferença estatística significante (p<0.05) em relação ao grupo controle (GC = 471.207 ± 59.78, G1 = 790.57 ± 347.71), enquanto a aplicação do RAM reduziu os artefatos, não apresentando diferença estatisticamente significativa em relação ao grupo controle (G2 = 539.16 ± 105.39). Não houve correlação estatisticamente significante entre medidas de qualidade óssea e o grupo controle (p<0,05).

O objetivo do estudo foi avaliar, através do método dos elementos finitos tridimensionais, a influência do posicionamento e ancoragem cortical na distribuição de tensões em mini-implante de titânio-zirconia (Straumann® Mini Implant System) durante a instalação. Foram construídos 10 modelos tridimensionais de um mini-implante (10mm) inserido em bloco ósseo mandibular anterior (SolidWorks 2014). Quatro modelos foram construídos baseados em imagens tomográficas de casos incidentes de fratura originários de um ensaio clínico raandomizado com 74 pacientes, e outros 6 modelos foram construídos para testar o efeito de condições morfológicas e de posicionamento do implante. As propiedades mecânicas dos materiais foram fornecidas pelo fabricante e das estruturas ósseas foram obtidas na literatura (Sugiura et al., 2016). A malha do modelo foi de 0,5 mm com forma tetraédrica. Os fatores de estudo foram: posição do implante (axial e não axial) e ancoragem óssea (cortical, fixação apical e bi-cortical). O contato entre o implante e tecido ósseo foi considerado não-linear (coeficiente de fricção de 0.3). O carregamento simulou o torque de inserção em 80 Ncm e foi avaliada a tensão de Von Mises no implante (ANSYS Workbench 14.0.0). Verificou-se que os modelos de pacientes apresentaram tensões superiores à capacidade de resistência do material (800 MPa). Valores inferiores a 800 Mpa foram encontrados nos modelos posicionados axialmente ao tecido ósseo cortical. A fixação apical e bicortical excederam a resistência do material apenas no posicionamento não-axial.

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