PN1152 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação comparativa da capacidade de corte de quatro instrumentos endodônticos rotatórios de níquel-titânio
Baptista A, Gromatzky PR, Nohara EL, Santos M, Medeiros JMF, França RC, Rosa LCL, Magalhães DSF
Odontologia - UNIVERSIDADE BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Dentre os procedimentos endodônticos, a eficiência de corte de limas do instrumento rotatório é importante para o sucesso do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de corte de 4 instrumentos endodônticos do sistema rotatório de níquel-titânio (Ni-Ti) usando uma sequência de 5 limas com aumento gradual de diâmetro. Foram confeccionados 20 blocos com canais simulados de resina fenólica (Baquelite®) de cor vermelha "Multfast Brown" (marca Struers/EUA) com com 75 ^ode curvatura. Vinte limas de diferentes marcas foram testadas divididas em 4 grupos de testes (n=5): Grupo A-Limas Twisted File®; Grupo B- LimasBioRaCe®; Grupo C-Limas Mtwo® e grupo D-Limas EndoWave®. Os blocos de canais simulados foram lavados, secos com papel absorvente e depois levados à estufa a 100^oC durante 2 horas para secagem final. Esses blocos foram então pesados em balança de precisão antes e após instrumentação rotatória (X-Smart® - v=300 rpm, torque =1,6 N) para avaliação da perda de massa após a sequência de instrumentação. O grupo A apresentou perda de massa média menor que os demais grupos avaliados (p<0,05). Já o grupo B, não apresentou diferença estatística significativa, comparando com os grupos C e D (p>0,05). E, finalmente, o grupo D teve sua perda de massa média menor que o grupo C (p<0,05)
Portanto, podemos concluir que os instrumentos rotatórios do grupo C obtiveram maior capacidade de corte do bloco do canal simulado, seguidas das limas do grupo B, e das limas do Grupo D. 

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PN1155 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise Qualitativa da Ultraestrutura Dentinária Bovina Frente à aplicação de Hipoclorito de Sódio Com e Sem Ativação Ultrassônica
Wagner MH, Krabbe WM, Figueiredo JAP, Só MVR
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE DE SANTA CRUZ DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O hipoclorito de sódio (NaOCl) é considerado a principal substância química auxiliar no preparo de canais radiculares. O objetivo deste estudo foi analisar através da microscopia eletrônica de varredura (MEV) e de transmissão (MET) as alterações na ultraestrutura dentinária, após o uso de NaOCl à 2,5%, com e sem ativação ultrassônica passiva (AUP). Nove incisivos inferiores bovinos tiveram suas coroas amputadas a 16mm do ápice e foram randomicamente divididos em três grupos (n=3). Nas três raízes pertencentes ao grupo 1 (controle) foi realizada a irrigação com 10 ml de água destilada. Nos demais grupos os protocolos de irrigação utilizados foram: G2: NaOCl; G3: NaOCl+AUP. Para a análise por MEV, foram feitos cortes de 100 nm de espessura, ao longo eixo dos túbulos dentinários e as imagens foram capturadas com magnificações de 10000x, 100000x e 200000x. No G1, a superfície do colágeno se apresentou lisa e íntegra. No G2, foi observado que a superfície das fibras colágenas se apresentava dispersa, parcialmente dissolvida e com perda de substância. Já no G3, foram observados, alargamentos globulares nos túbulos dentinários. Na análise por MEV, onde os túbulos foram observados em cortes longitudinais, no G3 ocorreu remoção parcial dos debris, remoção total da lama dentinária e maior erosão da dentina peri e intertubular, quando comparado com os demais grupos.
Foi possível concluir que o NaOCl à 2,5% promoveu alteração na ultraestrutura do colágeno e a AUP potencializou a ação erosiva sobre as paredes dentinárias.

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PN1165 - Painel Efetivo
Área: 2 - Biologia pulpar

Sinvastatina como molécula moduladora da inflamação e mineralização em células pulpares humanas
Gallinari MO, Bordini EAF, Bronze-Uhle ES, de-Souza-Costa CA, Soares DG
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial pleiotrópico da sinvastatina (SV) para modulação do fenótipo mineralizador em células pulpares humanas (DPCs) sob estímulo inflamatório degenerativo. Para tanto, as células foram expostas à 100 ng/mL de TNFα e IL1β, isolados ou em combinação, por 1, 3 e 7 dias, para selecionar o modelo inflamatório in vitro por meio de análise da viabilidade celular (MTT) e deposição de cálcio (o-cresolftaleína). As células foram então expostas ao TNFα por 3 dias, seguido do cultivo em meio de cultura suplementado com dose bioativa de SV (0,1 µM). A viabilidade celular, atividade de ALP (timolftaleína mono-P) e deposição de cálcio foram avaliados, bem como a ativação das vias NFƙBp65, Smad 2 e ERK1/2 (western blot-WB). Os dados foram avaliados por ANOVA/Tukey; α=5%. O tratamento das DPCs com TNFα durante 3 e 7 dias reduziu a deposição de cálcio em torno de 37,2 a 64,0% (p<0,05); no entanto, a aplicação por 7 apresentou efeito citotóxico (p<0,05). O IL1β não influenciou na deposição de cálcio. As células pré-tratadas com TNFα e cultivadas em SV apresentaram aumento significante na atividade de ALP e deposição de cálcio nas células em comparação ao grupo TNFα, bem redução na expressão de pNFkBp65 e aumento na expressão de pERK1/2 e pSmad2.
Concluiu-se que doses bioativas de SV modulam positivamente DPCs sob estímulo inflamatório, aumentando sua capacidade de depositar matriz rica em cálcio.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2016/15674-5  |  FAPs - FAPESP  N° 2019/00020-8)

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PN1184 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Capacidade de selamento de materiais restauradores temporários
Oliveira HF, Silva-Neto MS, Borges AH, Borba AM, Tonetto MR, Pécora JD, Estrela CRA
Endodontia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudo avaliou o selamento coronário de materiais restauradores temporários em incisivos bovinos, com sulfato de níquel a 5%. Foram realizados o acesso padronizado à câmara pulpar pela face palatina em 60 incisivos bovinos, distribuídos em sete grupos (MRT): CT- material a base de óxido de zinco; RCT- resina composta transparente; CIV- ionômero de vidro; CPR- material a base de óxido de zinco associado a óxido de ferro vermelho; RCBF- resina composta convencional; CP- controle positivo; CN- controle negativo. Antes do selamento das cavidades com o MRT, uma bolinha de algodão contendo solução de dimetilglioxima 1% foi colocada dentro da câmara pulpar. As amostras restauradas foram imersas em solução de sulfato de níquel a 5% pelo período de trinta dias Os dentes foram, a seguir removidos da solução para avaliação da infiltração no selamento coronário. Todos os dentes examinados apresentaram infiltração pelo corante em alguma parte da margem da restauração. As amostras CT, RCT, CIV e CPR apresentaram infiltração na maior parte das amostras. O controle positivo e RCBF apresentaram menor infiltração do material.
Nenhum dos materiais analisados impediu a penetração do corante de sulfato de níquel a 5%. A resina composta convencional apresentou o melhor resultado, evitando a infiltração na maior parte da cavidade.

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PN1206 - Painel Efetivo
Área: 8 - Periodontia

Efeito das terapias antibiótica e probiótica no tratamento adjuvantes da periodontite: estudo clínico controlado randomizado
Nunes CMM, Ramos TCS, Longo M, Ferreira CL, Pedroso JF, Santamaria MP, Jardini MAN
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A utilização adjuvante de antibióticos sistêmicos na terapia periodontal promove efeitos clínicos adicionais benéficos comparada à utilização da terapia padrão. Contudo, sua utilização está associada à efeitos adversos, além da resistência bacteriana. Por isso, alternativas tem sido propostas, como o uso de probióticos, dentre eles o Lactobacillus reuteri. Com o objetivo de comparar as terapias adjuvantes com antibiótico (DEB+ATB) e probiótico (DEB+PROBI) no tratamento da periodontite, o presente estudo avaliou os resultados através dos parâmetros periodontais clínicos realizados no baseline, 30 dias e 90 dias. Os 45 pacientes foram distribuídos entre os grupos através de alocação randomizada. Os dados foram analisados pelo Teste de Kruskal-Wallis e Teste de Dunn, nível de significância de 5%, para avaliar o efeito dos níveis de tratamento em relação aos períodos de avaliação. Em relação ao IP, DEB+PROBI apresentou menores valores em relação aos demais grupos em 30 dias (p=0,008) e em 90 dias (p= 0,001). Para SS, DEB+ATB apresentou menores valores em 90 dias (p= 0,03). Para RG, DEB+PROBI apresentou diferença estatística (p=0,006). Em relação à PS para bolsas profundas DEB+ATB revelou menores valores em 90 dias (p=0,02) e na quantidade de bolsas residuais notou-se uma menor quantidade de sítios (p=0,04) em 30 dias. DEB+ATB apresentou mais efeitos adversos comparado ao DEB+PROBI.
Conclui-se que ambas as terapias adjuvantes promoveram redução dos parâmetros clínicos, porém associação ao antibiótico foi mais efetiva na redução de bolsas.
(Apoio: CAPES  |  FAPESP  N° 2016/24531-3  |  INCT Fluidos Complexos (INCT-FCx) - CNPq   N° 465259/2014-6)

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PN1240 - Painel Efetivo
Área: 8 - Periodontia

Validade discriminante da atual classificação de gengivite e sua comparabilidade com diferentes pontos de corte: um estudo de coorte
Sfreddo CS, Tomazoni F, Ardenghi TM
Semiologia e Clínica - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A gengivite é uma resposta inflamatória dos tecidos gengivais em resposta ao acúmulo de placa dental. A atual Classificação das Doenças Periodontais definiu o ponto de corte para diagnóstico de gengivite, entretanto, poucos estudos avaliaram sua validade e comparabilidade com outras classificações. Este estudo de coorte avaliou a habilidade da atual classificação na discriminação de fatores socioeconômicos e clínicos associados a gengivite em adolescentes e comparou com diferentes classificações. 1.134 escolares de 12 anos foram acompanhados durante 2 anos em Santa Maria, RS. Adolescentes foram examinados para placa, cárie, sangramento gengival e apinhamento dental de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. Os pais responderam um questionário socioeconômico e sobre uso de serviço odontológico. A gengivite foi avaliada por 3 classificações: ≥ 10% dos sítios com sangramento a sondagem (SS) (atual classificação); ≥ 15% dos sítios com sítios com SS; e percentual médio de sítios com SS. Associações entre fatores socioeconômicos e clínicos no baseline e gengivite no acompanhamento foram avaliados por modelos multiníveis de regressão de Poisson. 742 adolescentes foram reavaliados (taxa retenção: 66%). Modelos ajustados demonstraram associação entre renda, placa e cárie independente do parâmetro utilizado para classificar gengivite. Entretanto, quando utilizou-se o ponto de corte 15%, as forças de associação foram maiores.
A atual classificação de gengivite apresenta boa validade discriminante comparada as demais classificações.
(Apoio: FAPERGS  N° 17/2551-0001083-3  |  CNPq  N° 313458/2018-9)

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PN1241 - Painel Efetivo
Área: 8 - Periodontia

Efeito da microcorrente no reparo da lesão oral: estudo em animais
Ferreira CL, Nunes CMM, Casarin RCV, Mathias MA, Mendonça G, Mendonça DBS, Santamaria MP, Jardini MAN
Odontologia - UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A estimulação elétrica (EE) apresenta resultados favoráveis no fechamento da lesão crônica cutânea, porém não há relatos sobre seus efeitos no reparo da mucosa oral. Diante disso, torna-se relevante investigar os efeitos da EE durante o reparo da lesão oral em camundongos (Swiss). Noventa animais foram divididos em grupos: Controle (n=45) que receberam a aplicação da EE com o aparelho desligado e; EE (n=45) que receberam o estímulo elétrico (100 µA; 9 kHz; 1x/dia por 3 dias). Foi confeccionada uma lesão de espessura total de 1,5 mm de diâmetro na mucosa mastigatória do palato. Os animais foram eutanasiados no 1º, 3º e 5º dia após a confecção da lesão. Após fixação e descalcificação, as amostras foram emblocadas em parafina. Avaliou-se: fechamento clínico da lesão; distância de reparo epitelial (DRE) e conjuntivo (DRC); concentração da IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α e VEGF; porcentagem de fibras colágenas e; quantificação da proteína Smad2. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA-2 fatores com nível de significância de 5%. No grupo EE, a área de fechamento clínico foi reduzida ao 5º dia de avaliação (p=0,01), apresentando menor distância em DRE e DRC em todos os tempos avaliados (p<0,05) e reduzida concentração de IL-6, TNF-α, IL-10 e VEGF (p<0,05). Não houve diferença na porcentagem de fibras colágenas e na phospho-Smad2.
A EE modulou a resposta inflamatória no início do reparo da lesão tendo efeito positivo nos parâmetros histológico e clínico.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2016/16102-5  |  CAPES  N° 001)

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PN1242 - Painel Efetivo
Área: 8 - Periodontia

Status ósseo alveolar e cortical mandibular de pacientes com diabetes mellitus tipo 1: estudo transversal-pareado
Limeira FIR, Oliveira CS, Galdino TM, Arantes DC
FACULDADE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS DE TEÓFILO OTONI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a condição óssea alveolar e a cortical mandibular de indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e compará-las com a de indivíduos saudáveis. Foram analisadas 150 radiografias panorâmicas, 50 de indivíduos com DM1 e 100 de indivíduos saudáveis, pareados por idade e sexo. A condição óssea alveolar foi analisada pela altura da crista óssea e presença de lesão de furca. A cortical óssea mandibular foi analisada pelo Índice Cortical Mandibular. A influência do DM1 nestes aspectos foi analisada com base no tempo de diagnóstico do DM1, nível de glicemia, controle do DM1 e presença de complicações crônicas. O teste t de Student, Qui-quadrado e Mann-Whitney foram utilizados. Foram realizadas análises de regressão logística e linear. Indivíduos com DM1 apresentaram menor média de dentes, diminuição na qualidade da cortical óssea mandibular, maior perda óssea alveolar e maior quantidade de dentes com lesão de furca (p<0,001). A regressão logística sugeriu que a perda óssea alveolar, a presença de dente com lesão de furca e a qualidade da cortical mandibular estão associadas (p<0,001) ao DM1. As regressões logística e linear mostraram que existe associação (p<0,05) entre a perda óssea alveolar, a presença de dente com lesão de furca e a qualidade da cortical mandibular com a idade, o controle do DM1 e a presença de complicações crônicas.
Concluiu-se que indivíduos com DM1 tem uma maior chance de apresentar alterações na condição óssea alveolar e cortical mandibular, podendo estar associadas com a idade, o controle da doença e a presença de complicações crônicas.
(Apoio: CAPES  |  CAPES)

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PN1279 - Painel Efetivo
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Implantes curtos e ultra curtos em mandíbula atrófica: acompanhamento de 10 anos
Zancopé K, Guerra EA, Neves FD
Oclusão, Prótese Fixa e Materiais Dentar - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este acompanhamento prospectivo avaliou a possibilidade de reabilitar pacientes classe I de Kennedy, com mandíbulas atróficas, utilizando implantes curtos (3,75 mm de diâmetro; 7, 8 e 9 mm de comprimento) e ultracurtos (4, 5 e 6 mm de diâmetro; 5 a 6 mm de comprimento), sob carregamento imediato ou tardio, demonstrando a taxa de sobrevivência do implante após 120 meses. Todos os pacientes receberam pelo menos um implante curto ou ultracurto submetido a carregamento imediato. Após o período de acompanhamento os seguintes dados foram coletados: 58 implantes foram instalados em 11 pacientes. A escolha de colocar os implantes em carregamento imediato ou tardio foi baseada na estabilidade primária no momento da instalação. Implantes com torque inferior a 32 Ncm foram submetidos a carregamento tardio (3 implantes). Implantes com 32 Ncm a 45 Ncm de toque, foram instalados os pilares e protetores de pilares, sem carregamento, então considerado tardio (30 implantes). Implantes com mais de 45 Ncm de torque foram submetidos a carregamento imediato (33 implantes). Após 10 anos de acompanhamento, 8 implantes falharam, 5 submetidos a carregamento imediato (15%) e 3 submetidos para carregamento tardio (12%).
Esta série de casos clínicos avaliados prospectivamente demonstrou que a uso de implantes curtos e ultracurtos em carregamento imediato ou tardio, em regiões posteriores de mandíbulas atróficas, demonstraram satisfatória taxa de sobrevida do implante.

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PN1286 - Painel Efetivo
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efeito da Terapia Fotodinâmica com led azul/azul de metileno em modelo de biofilme multiespécie subgengival in vitro
Hung CCU, Melo MARC, Torrez WB, Pingueiro JMS, Feres M, Shibli JA, Frigo L, Bueno-Silva B
Odontologia - UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o efeito da terapia fotodinâmica com led azul e azul de metileno na atividade metabólica do biofilme multiespécie subgengival já formado. O biofilme subgengival com 32 espécies relacionadas com a periodontite foi formado por 7 dias, no dispositivo de calgary. O tratamento com veículo-controle negativo (CON), azul de metileno 0.01 % (AM), led azul (λ = 460 ± 30nm, irradiância ≈ 1000mW/cm², 2mm distante da cultura) (LED) e azul de metileno associada ao LED (AM+LED) foi realizado por 5 min, no último dia de formação do biofilme. Foram avaliados a atividade metabólica do biofilme por meio de reação colorimétrica, a composição microbiana por meio de hibridização de DNA-DNA e a análise estatística por meio de Kruskal-Wallis/Dunn. Os tratamentos com LED e AM+LED reduziram a atividade metabólica dos biofilmes em 50 e 57%, respectivamente quando comparados com CON (p ≤ 0,01) e com AM (p ≤ 0,05). Não houve diferença estatística entre os tratamentos com LED e AM+LED assim como também não houve diferença estatística entre CON e AM (p≥0,05).
A associação azul de metileno com LED e o uso de LED sozinho foram eficazes em reduzir a atividade metabólica do biofilme. Estudos futuros devem analisar o efeito destes tratamentos em cada microrganismo presente no modelo de biofilme.

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