Artrite reumatóide associada a ocorrência, gravidade e extensão da periodontite: um estudo caso-controle
Campos JR, Moura MF, Cota LOM, Costa ACM, Silva TA, Costa FO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo caso-controle (1:2) objetivou avaliar a potencial associação entre artrite reumatóide (AR) e periodontite (PE). A amostra incluiu 471 indivíduos (157 casos com AR e 314 controles sem AR), ambos os sexos, que foram submetidos a um exame periodontal completo (kappa=0,88 e ICC=0,90). Dados médicos e sóciodemográficos foram coletados. Diagnóstico de AR foi definido por critérios médicos específicos e a atividade da doença estabelecida pelo índice DAS-28. Diagnóstico de periodontite foi baseado nos estágios I, II, III e IV. A associação entre AR e PE, bem como de variáveis de risco de interesse, foi avaliada por modelos de regressão logística multivariada. Indivíduos com AR apresentaram maior ocorrência (OR=2,64 p<0,001), gravidade (estágios III e IV OR=1.82 p=0,006) e extensão (generalizada OR=1,70 p=0,018) de PE comparados aos controles. Nos modelos multivariados finais, foram associados a: AR) idade (OR=1,12 p<0,001), sexo feminino (OR=2,19 p=0,025), fumo (OR=4,15 p=0,002), consumo de álcool (OR=0,19 p=0,001) e PE (OR=3.12 p<0.001); PE) número de dentes (OR=1,12 p=0,019), fumo (OR=2,60 p=0,032), não uso de fio dental (OR=1,16 p=0,039), escovação (OR=0,14 p<0,001) e AR (OR=2,53 p<0.001). Foi concluído que existe uma importante associação entre ocorrência, gravidade e extensão de periodontite e artrite reumatóide.PN0562 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Influência de medicamentos antirreabsortivos na progressão da doença periodontal. Estudo em ratos
Gonçalves FC, Santos IF, Marcantonio CC, Marcantonio RAC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do alendronato e ranelato de estrôncio na progressão da doença periodontal induzida em ratos. Trinta animais foram divididos em 3 grupos: Grupo controle - soro (C), Grupo ranelato de estrôncio (EST) e Grupo alendronato (ALN). Os animais receberam durante 60 dias um dos medicamentos; Após 45 dias da administração desses medicamentos, foi induzida a doença periodontal utilizando ligaduras na região de segundo molar. Foram realizadas análise, microtomográfica, histológica, histométrica, para avaliarmos densidade óssea, características teciduais e quantidade de tecido ósseo presentes na região. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 95%. Na análise microtomográfica verificamos que o grupo alendronato apresentou maior porcentagem de tecido ósseo mineralizado em relação aos demais grupos (p<0,05), porém na descrição histológica não verificamos vitalidade tecidual em algumas regiões dos tecidos periodontais já o grupo estrôncio apresentou vitalidade óssea em todas as regiões dos tecidos periodontais envolvidos, grandes porcentagens de fibroblastos e matriz de tecido conjuntivo. Em relação a perda óssea, os grupos alendronato e estrôncio obtiveram menor perda óssea proximal comparado ao controle, e o grupo alendronato apresentou maior quantidade de tecido ósseo na região de furca. O uso dos medicamentos alendronato e estrôncio influenciou as características dos tecidos periodontais durante a progressão da doença periodontal, porém não evitou o seu aparecimento. (Apoio: CNPq)PN0564 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Efetividade do tratamento periodontal em crianças e adolescentes com deficiência física do estado de São Paulo
Siqueira VL, Gutierrez GM, Bonacina CF, Santos MTBR
Pós Graduação - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar a efetividade do tratamento periodontal de um grupo de crianças e adolescentes com deficiência física. Participaram 989 indivíduos (7,7 ± 4,6 anos de idade), em tratamento reabilitacional no estado de São Paulo, no período de agosto 2019 a março de 2020, e seus respectivos cuidadores. Foram coletados dados sociodemográficos e condição incapacitante. Os participantes foram reunidos em três grupos segundo a faixa etária: G1: 0 a 5 anos; G2: 6 a 10 anos e G3; 11 a 17 anos. A saúde gengival foi avaliada na primeira (T0) e na última consulta (T1) de tratamento odontológico pelo Índice Gengival (IG), segundo os escores: 0: saudável; 1: inflamação leve, 2: inflamação moderada e 3: inflamação severa. A adesão dos cuidadores foi determinada pelo cumprimento das orientações e treinamento de habilidades na realização da higiene bucal. Os dados foram analisados pelos testes Qui-quadrado e ANOVA 1 critério (α=5%). O grupo G1 foi composto por 372 (37,6%), G2 por 324 (32,8%) e G3 por 292 (29,6%) participantes. Os grupos foram homogêneos quanto ao sexo (p=0,854) e idade (p=0,224). Os participantes dos grupos G1 e G2 apresentaram melhora significante na comparação de T0 e T1 (G1: p=0,049*; G2: p=0,001*). Entretanto, para G3 não foi observada diferença entre T0 e T1 (p= 0,613). Concluiu-se que o tratamento periodontal aliado a adesão do cuidador ao processo saúde-doença foi efetivo para saúde gengival do grupo entre 0 a 10 anos. A independência adquirida no processo reabilitacional precisa ser revista com relação à higiene bucal em participantes entre 11 a 17 anos. (Apoio: CAPES)PN0565 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Correlação entre diferentes índices de placa e sangramento à sondagem na condição periodontal
Cruz APCF, Costa FO, Cota LOM
Cpc - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diversos índices de placa bacteriana (IP) são apontados na literatura. No entanto, evidências sobre qual índice melhor se correlaciona com sangramento à sondagem (SS) são limitadas. O objetivo do estudo foi verificar a correlação dos índices de placa Greene & Vermillion (GV), Quigley & Hein modificado por Turesky (QHT), Silness & Löe (SL), Ainamo & Bay (AB), O'Lary (OL) e Deinzer (DZ) com SS. Foram avaliados 123 homens e 79 mulheres, atendidos na Faculdade de Odontologia da UFMG, com pelo menos 20 dentes presentes, 48 indivíduos compondo o grupo saúde, 50 o grupo gengivite e 104 o grupo periodontite. A média de idade dos pacientes foi de 43 anos, e o SS médio observado 32%. O registro do IP foi realizado por meio de corantes e do SS por sondagem manual nas superfícies mesial, distal, vestibular e lingual. Os padrões de coloração foram transcritos para um diagrama dento-muco-gengival e, posteriormente, interpretados em cada um dos índices propostos. SS foi expresso em % de sítios afetados para boca toda (SST) e para as superfícies lingual (SSL), vestibular (SSV) e interproximal (SSMD). As seguintes correlações (r Spearman) foram observadas para: SST - GV: r=0.53; QHT; r=0.56; SL: r=0.48; AB: r=0.54; OL: r= 0.51; DZ: r= 0.51; SSV - GV: r=0.41; QHT: r=0.44: SL: r=0.37; AB: r=0.43; OL: r=0.39; DZ: r=0.40; SSL - GV: r=0.51; QHT: r=0.55; SL: r=0.49; AB r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50; SSMD - GV: r=0.53; QHT: r=0.55; SL: r=0.47; AB: r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50. Conclui-se que, o índice QHT apresentou melhor correlação com o SST, SSV, SSL e SSMD.PN0567 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Influência da testosterona sobre a o processo inflamatório crônico periodontal
Pelegrin AF, Gonçalves VP, Spolidorio LC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Em resposta à infecção, os leucócitos especializados (neutrófilos polimorfonucleares (PMNs) e eosinófilos) migram para locais infectados para neutralizar estímulos potencialmente prejudiciais. Esse requisito é talvez o mais óbvio, mas crítico para a solução da inflamação aguda. A dispensação do estímulo incitante interromperá a síntese de mediadores pró-inflamatórios (quimiocinas, citocinas, moléculas de adesão celular) e levará ao catabolismo e redução de vias de sinalização pró-inflamatórias. A influência dos componentes teciduais, alterações genéticas e hormonais podem eventualmente facilitar o processo resolutivo. Este trabalho teve como objetivo verificar a influência da testosterona (T) sobre o comportamento da inflamação durante a indução periodontal, com atenção para a reversibilidade inflamatória através do influxo de células PMNs e células mononucleares. Foram utilizados 60 ratos, divididos em 6 grupos, de acordo com os tratamentos: G1-Controle, G2-Orquiectomia, G3-Orquiectomia+Terapia hormonal, G4-Controle+Ligadura, G5-Orquiectomia+Ligadura, G6-Orquiectomia+Terapia hormonal+Ligadura. Após os primeiros 15 dias, os ratos foram submetidos à indução de doença periodontal experimental por ligadura e, após mais 15, todos foram eutanasiados para coleta de amostras para realização de análises histopatológicas. A reposição hormonal provocou queda da densidade de células PMNs e mononucleares. A administração de T poderá ser agente pró-resolutivo do processo inflamatório induzido experimentalmente no periodonto. (Apoio: CNPq N° 147361/2018-4)PN0569 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Utilização de membranas de L-PRF para aumento da espessura de tecido mole peri-implantar
Lima VCS, Rossato A, Ferraz LFF, Miguel MMV, Lazzari TR, Melo Filho AB, Jardini MAN, Santamaria MP
Diagnóstico e Cirurgia - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Sabe-se que a espessura do tecido mole peri-implantar influencia o resultado final de uma restauração implanto-suportada nos aspectos funcional e estético. Atualmente, a fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) vem sendo amplamente utilizada na odontologia com o objetivo de melhorar o reparo tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar se a colocação de três membranas de L-PRF (~1,5mm cada, uma sobre a outra) associado à colocação de implantes unitários em área anterior de maxila pode aumentar a espessura do tecido mole. Vinte e sete pacientes foram divididos aleatoriamente entre grupo teste (implante + 3 membranas de L-PRF) e controle (implante). Foram avaliadas as espessuras de tecido mole na porção vestibular (ETV) e oclusal (ETO) e defeito horizontal de rebordo (DR) previamente ao tratamento e após três meses da cirurgia. Os resultados mostraram ganho significativo na ETV (1,86±0,49mm para 2,49±0,51mm; p <0.05), bem como redução do DR (1,82±0,77mm para 1,18±0,89mm; p <0.05) no grupo teste, enquanto o grupo controle não mostrou mudanças significativas. O ∆ETV foi de 0,63±0,02mm para o grupo teste e -0,06±0,09mm para o controle (p <0,05). Concluiu-se que a colocação de três membranas de L-PRF no ato da colocação de implantes pode aumentar a espessura de tecido mole peri-implantar. (Apoio: CAPES)PN0572 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Prevalência e severidade da doença periodontal em portadores de Diabetes Mellitus e sua associação com outros fatores de risco sistêmicos
Moreira TMJ, Levi YLAS, Calvi VL, Chalub LO, Santinoni CS, Marsicano JA, Prado RL, Maia LP
UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de doença periodontal (DP) em indivíduos portadores de Diabetes Mellitus insulino-dependentes e sua associação com outros fatores sistêmicos. Foram incluídos 32 indivíduos, avaliados quanto a: glicemia em jejum, hemoglobina glicada (HbA1c), pressão arterial (PA), índice de massa corpórea (IMC), circunferência abdominal e exame periodontal completo. A severidade, extensão e grau de progressão da DP foram determinados de acordo com os critérios da Academia Americana de Periodontia (2018). Após a análise descritiva dos dados, foi utilizado correlação de Spearman, com intervalo de confiança de 95% e grau de significância de 5%. Foi observada incidência de periodontite em 87,5% dos indivíduos, em sua maioria como estágio IV grau C generalizada. Apesar de a maioria dos indivíduos apresentarem até 4 bolsas ≥ 5 mm, foi observada alta prevalência de sangramento à sondagem > 10% e de perda de mais de 8 dentes. Quanto às condições ambientais e sistêmicas, apenas 9% eram fumantes, 24% eram pré-hipertensos e 53% hipertensos, 47% foram considerados com sobrepeso ou obesos e 91% apresentaram risco aumentado para complicações metabólicas. Observou-se correlação positiva entre o grau da DP e a HbA1c (p=0,006643) e IMC e circunferência abdominal (p=0,0002567), e correlação negativa entre fumo e circunferência abdominal (p=0,01703). Esses resultados sugerem uma alta prevalência de DP destrutiva em diabéticos insulino-dependentes. A PA, obesidade e fumo não foram fatores determinantes na severidade da doença periodontal. (Apoio: PROBIC-Programa de bolsas de Iniciação Científica N° 3493)PN0576 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Impacto do curcumin nanoparticulado sobre a osteogênese de células estromais da medula óssea de ratos (BMSCs)
Costa VB, Silva AF, González-Maldonado LA, Gullo F, Primo FL, Stabili MRG
Cirurgia e Diagnóstico Bucal - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diversos estudos têm demonstrado o efeito do curcumin sobre a osteoclastogênese, mas informações sobre seu impacto sobre a osteogênese são escassas. o potencial do curcumin nanoparticulado em estimular a diferenciação osteogênica de células estromais derivadas da medula óssea (BMSCs) de ratos foi avaliado determinando-se a atividade da fosfatase alcalina (ALP Assay) e produção de matriz mineralizada. Após determinação das concentrações não citotóxicas de curcumin por meio do teste de MTT, as células foram tratadas com o composto e mantidas em meio osteogênico e não osteogênico. Ao final dos períodos experimentais (7 e 10 dias) as células foram coletadas e as proteínas extraídas utilizadas para determinação dos níveis de ALP utilizando um kit comercial. De maneira semelhante, para avaliação do efeito do composto sobre a mineralização, as células estromais foram tratadas com curcumin, e após 14 dias fixadas e coradas com vermelho de alizarina e a absorbância determinada em espectrofotômetro. As amostras de cada grupo experimental foram consideradas como independentes, e as comparações feitas 2 a 2, utilizando métodos paramétricos (teste t para amostras independentes) ou não-paramétricos (ANOVA), adotando nível de significância de 95%. Os resultados mostram que a menor concentração de composto aumentou significativamente a atividade de ALP em meio osteogênico, porém, não estimulou a produção de matriz mineralizada. Os dados permitem concluir que o curcumin pode favorecer a osteogênese de maneira dose-dependente. Curcumin pode favorecer a osteogênese. (Apoio: CNPq N° 04558/2014-19)PN0579 - Painel Aspirante
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8 - Periodontia
Correlação entre método L*a*b* para avaliação da cor gengival e índices estéticos de recobrimento radicular
Teixeira KF, Cardoso MV, Vicenzotti G, Santana ACP, Greghi SLA, Zangrando MSR, Damante CA
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi correlacionar índices de avaliação da estética com um método de quantificação da cor gengival em pacientes submetidos ao recobrimento radicular. A partir de fotografias padronizadas dois profissionais avaliaram o índice estético de recobrimento RES (ICC> 0.75; r: 0.8) e índice de cicatrização de Landry (CIC) (ICC> 0.78; r: 0.9) de sessenta pacientes aos seis meses após a cirurgia. Outro operador quantificou a cor gengival pelo espaço L*, a*, b*, tanto na área teste (operada) quanto na área controle (adjacente não envolvida na cirurgia). Foram avaliados 180 sítios, após o cálculo do valor de ∆E (diferença de cor entre teste e controle), estratificados em três limiares A: ∆E: 0.9-1.9 (n: 56 sítios); B: ∆E: 2-2.9 (n: 82) e C: ∆E>3 (n: 42). Houve diferença estatística entre os valores de todos os limiares estipulados (p<0.05; Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn). Os operadores responderam favorável a cor em 94% dos sítios com limiar A, 75% no B e 12% no C (p<0.05), não houve diferença entre os limiares A e B. Para o índice CIC houve diferença entre os três limiares (p<0.05). A correlação de Spearman demonstra que valores de ∆E e os índices RES (0.606, p: 0.00) e CIC (0.690; p: 0.00), apresentaram correlação entre si. Nos limiares A e B o ∆E fica abaixo do reconhecido pelo olho humano (3.7) a eficácia em observar variações de cor é reduzida, no limiar C, as diferenças ficam marcantes. É possível concluir que os métodos utilizados para avaliação da estética possuem correlação entre si e os limiares demonstram a assertividade das respostas dos avaliadores. (Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 653)PN0580 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Raspagem e Irrigação subgengival com Camomila e Tansagem na maturação do colágeno durante o tratamento da periodontite experimental
Meireles TA, Caldeira ML, Silveira TM, Monteiro DR, Martins CM, Ervolino E, Martins TM, Santinoni CS
Mestrado - UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo avaliou a influência da irrigação subgengival com os extratos naturais de Camomila e Tansagem coadjuvantes à terapia convencional sobre a maturação de colágeno do periodonto. Periodontite experimental (PE) foi induzida no primeiro molar inferior esquerdo de 72 ratos através da inserção de fio de algodão na região subgengival. Após 7 dias da indução da PE, a ligadura foi removida. Os animais foram aleatoriamente distribuídos em 3 grupos: RAR - Raspagem e Alisamento Radicular e irrigação com 1 ml de soro fisiológico; CAM - RAR e irrigação com 100 µg de camomila por ml de solução aquosa; e TAN - RAR e irrigação com 100 µg de Tansagem por ml de solução aquosa. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos (n=8) e a eutanásia realizada aos 7, 15 e 30 dias pós-tratamentos. Foi quantificada a porcentagem de fibras colágenas maduras e imaturas através da coloração com vermelho Picrosirius (VP). Os dados foram analisados estatisticamente (p<0,05). O Grupo CAM apresentou porcentagem de fibras colágenas imaturas significativamente maior que os grupos RAR e TAN aos 15 dias. Conclui-se que a irrigação subgengival com camomila coadjuvante à RAR reduziu a maturação do colágeno durante a cicatrização no tratamento da PE em ratos. (Apoio: UNOESTE N° 4496)