Influência da radiação ionizante na interação entre materiais obturadores e dentina intrarradicular: uma revisão de literatura
Ghidini GP, Cancelier PA, Horstmann KLD, Bortoluzzi EA, Teixeira CS, Wosniak GA, Minamisako MC, Garcia LFR
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A radioterapia (RT) é uma modalidade de tratamento local do câncer, onde a radiação ionizante causa danos ao DNA das células tumorais, principalmente devido à produção de radicais livres. O fracionamento da dose total de radiação é geralmente empregado a fim de reduzir danos aos tecidos adjacentes. Porém, em casos de RT de cabeça e pescoço, raramente os tecidos sadios são preservados. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura científica, considerando os efeitos da RT na interação entre materiais obturadores e dentina intrarradicular. A pesquisa dos artigos científicos foi realizada através de palavras-chave, combinadas de diferentes formas, nas principais bases de dados eletrônicas, entre julho/2009 e julho/2020. Foram selecionados sete artigos que possuíam tema compatível com a revisão. Um estudo avaliou a composição química e estrutural da dentina radicular irradiada, assim como suas propriedades mecânicas. Dois estudos avaliaram a capacidade de selamento de diferentes cimentos obturadores resinosos após a radioterapia. Outro estudo avaliou a influência da solução de irrigação final na resistência de união de um cimento obturador resinoso após a radioterapia. Um estudo analisou a resistência de união e a interface adesiva entre cimento obturador e dentina radicular, antes e após a radioterapia, em dentes obturados com cimentos AH Plus e MTA-Fillapex. A RT causa danos à composição química e estrutural da dentina intrarradicular. Desta forma, afeta a resistência de união dos cimentos obturadores à dentina intrarradicular.RCR066 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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2 - Terapia endodôntica
Efeito da radiação ionizante sobre a resistência de união de pinos de fibra de vidro e cimentos obturadores - revisão de literatura
Silveira BP, Minamisako MC, Horstmann KLD, Rodrigues PM, Cancelier PA, Bortoluzzi EA, Teixeira CS, Garcia LFR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A radioterapia (RT) é um tratamento local que emprega ondas eletromagnéticas que conduzem energia e não possuem massa. É um recurso terapêutico primário auxiliar vastamente utilizado no tratamento de câncer de cabeça e pescoço, ou como tratamento paliativo para tumores mais evoluídos ou inoperantes. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura considerando os efeitos da RT na resistência de união de pinos de fibra de vidro e cimentos endodônticos à dentina intrarradicular. O método para levantamento de dados envolveu uma busca nas principais bases de dados eletrônicas de artigos publicados na língua inglesa, durante o período de 11/2008 a 11/2018. Palavras-chave referentes ao escopo da pesquisa serviram de base para a busca. Finalizada a busca, foi realizada a remoção dos artigos em duplicata, seguida de uma leitura dos resumos e dos textos completos para verificar se o tema era pertinente a pesquisa. Os estudos analisados demonstraram que a RT afeta a composição química, estrutural e as propriedades mecânicas da dentina radicular, causando obliteração nos túbulos dentinários, trincas e fissuras. Assim, afeta significativamente a interação entre os cimentos resinosos (convencional, autocondicionante e auto-adesivo) e consequentemente, a retenção dos pinos de fibra de vidro. O mesmo fenômeno ocorre com os cimentos obturadores. Após análise comparativa, pôde-se concluir que a RT prévia modifica a dentina intrarradicular e afeta a resistência de união de pinos de fibra e de cimentos obturadores.RCR067 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Cárie relacionada à radiação ionizante em pacientes oncológicos de cabeça e pescoço: evidência científica
Amorim AC, Carvalho AJD, Rodrigues RB, Lopes CCA, Miranda RR, Macedo DR, Guedes CCFV, Novais VR
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Cárie relacionada à radiação (CRR) é um efeito adverso frequente dos pacientes diagnosticados com neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço pós-radioterapia, comprometendo a função oral e qualidade de vida. A sobrevida destes pacientes têm aumentado com os avanços da medicina; portanto, é cada vez mais comum o manejo odontológico de pacientes com CRR, visto que é uma doença multifatorial e altamente destrutiva. Neste contexto, este estudo objetivou discutir os principais fatores relacionados ao desenvolvimento da CRR, as dificuldades e limitações do seu tratamento e também do controle da doença. Realizou-se revisão de literatura narrativa e qualitativa, nas bases de dados Pubmed e SciELO, sem restrição de ano de publicação e idioma. Foram utilizadas as palavras-chave: dental caries, dental enamel, dentin, radiotherapy. 55 artigos se enquadraram nos critérios de inclusão. A literatura demonstra que ainda não há um protocolo bem definido de tratamento da CRR. Além disso, as publicações evidenciam o processo restaurador como um grande desafio ao cirurgião-dentista. Conclui-se que há necessidade de aprofundamento teórico sobre o tema no intuito de estabelecer um protocolo clínico eficaz para esses pacientes, buscando, sobretudo, restabelecer saúde e melhora na qualidade de vida. (Apoio: CAPES | CNPq | FAPEMIG)RCR068 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Potencial químico erosivo de leites fermentados disponíveis comercialmente em Maceió-AL
Caju GBL, Santos INAO, Santos MRC, Paes LR, Santos NB, Porto ICCM, Nemezio MA, Romão DA
Foufal - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O leite fermentado apresenta destaque na nutrição devido aos efeitos conferidos à saúde geral dos indivíduos, porém no seu processo de fabricação ocorre diminuição do pH do leite devido a fermentação láctica. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar o potencial químico erosivo dos leites fermentados disponíveis comercialmente em Maceió- Al. Para isto, este estudo foi realizado de acordo com as seguintes etapas: 1- Identificação e aquisição dos leites fermentados em 5 redes de supermercados na cidade de Maceió-AL; 2- Determinação do pH realizada em triplicata; 3- Determinação da acidez titulável em triplicata com incrementos de 0,5 mL de hidróxido de sódio 1 M em 100 mL de cada produto até atingir o pH 7 para comparação de mmoles. Os dados foram tabulados por meio do Programa Excel e realizada uma análise descritiva através dos cálculos de média e desvio padrão. Foram identificados 7 marcas e 13 produtos com diferentes sabores (tradicional encontrado em 6 marcas, laranja em 2 marcas e demais sabores em apenas 1 marca). Os menores e maiores valores de pH e acidez titulável (mmoles), para cada sabor foram, respectivamente: tradicional (3,64 ± 0,011 e 4,39 ± 0,106; 3,36 ± 0,461 e 8,66 ±0,577- ), laranja (3,48 ± 0,076 e 4,10 ± 0,072; 6,16 ± 0,577 e 8,16 ± 0,288), uva (3,73 ± 0,202; 10,7 ± 0,1), morango (3,61 ± 0,077; 9,98 ± 0,225), citrus (3,66 ± 0,120; 10,16 ± 0,288), framboesa e hibisco (4,54 ± 0,04 e 5,66 ± 0,288) e tangerina e cenoura (4,29 ± 0,085 e 6,00 ± 0,0). Os resultados sugerem que os leites fermentados analisados possuem um potencial de dissolução dental por erosão. (Apoio: CNPq - UFAL | FAPEAL)RCR069 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Micobioma Bucal: importância dos fungos no estado de saúde e doença
Pedroso LLC, Garcia MT, Barros PP, Arthur RA, Almeida AMF, Martins MD, Giannini MJSM, Junqueira JC
Biociências e Diagnóstico Bucal - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O micobioma bucal é o conjunto de fungos que habitam a cavidade bucal. Enquanto as bactérias correspondem a 99% dos microrganismos isolados da boca, os fungos constituem menos de 0,1% do total de microrganismos. Embora menos abundantes, os fungos têm grande importância na odontologia. O objetivo dessa revisão foi reunir artigos científicos que possam fornecer um panorama atual sobre o conhecimento do micobioma bucal e sua importância no estado de saúde e doença. Atualmente, cerca de 100 espécies de fungos já foram identificadas na cavidade bucal devido aos avanços no sequenciamento genético. Vários estudos analisaram a composição do micobioma em amostras de saliva, mucosa e biofilme, encontrando-se entre os gêneros mais frequentes: Candida, Cladosporium, Saccharomyces, Penicillium e Malassezia. Inquestionavelmente, o gênero Candida é o mais prevalente em ambos os estados de saúde e doença. Outros fungos associados a doenças bucais incluem Paracoccidioides spp., Histoplasma spp., Coccidioides sp., Sporothrix spp., Aspergillus fumigatus, agentes de mucormicose e Cryptococcus sp., que, muitas vezes, podem ser indicativos de uma doença sistêmica mais grave. O micobioma bucal também tem participação em doenças bacterianas, como cárie dentária, infecções endodônticas e doença periodontal, além de ter possível influência no câncer bucal. Embora muito já se tenha avançado na caracterização do micobioma bucal, estudos futuros são necessários para aprofundar o entendimento de como os fungos interagem com a microbiota e o sistema imunológico bucal. (Apoio: CNPq N° 306330/2018-0)RCR070 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Manejo das manifestações orais relacionadas ao tratamento oncológico de cabeça e pescoço durante a pandemia de COVID-19: revisão crítica
Carvalho AJD, Miranda RR, Lopes CCA, Franco NMAS, Cabral LC, Amorim AC, Simamoto-Júnior PC, Novais VR
Dentística e Materiais Dentários - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diante do cenário atual da pandemia de COVID-19, o tratamento odontológico de pacientes dos grupos de risco tornou-se bastante desafiador. Nesse sentido, pacientes diagnosticados com neoplasias de cabeça e pescoço podem apresentar complicações orais, decorrentes do tratamento antineoplásico, que necessitem de acompanhamento e/ou intervenção odontológica. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura e discutir criticamente o tratamento odontológico dos pacientes oncológicos de cabeça e pescoço durante a pandemia de COVID-19, apresentando recomendações para os cirurgiões-dentistas sobre manejo e tratamento desses pacientes. Os profissionais devem atuar no controle da dor e dos efeitos colaterais do tratamento antineoplásico, bem como adotar medidas preventivas para o controle de infecções durante a pandemia. Os pacientes oncológicos de cabeça e pescoço não devem ser submetidos a procedimentos eletivos, mesmo se não apresentarem sintomas ou histórico de COVID-19. Portanto, em casos sem dor, apenas ações preventivas em saúde bucal são recomendadas. Nos casos sintomáticos, os tratamentos de intervenção devem ser realizados seguindo todas as medidas sanitárias recomendadas pelos órgãos de saúde e mediante o uso correto dos equipamentos de proteção individual. É importante oferecer um tratamento individualizado e adequado baseado nas recomendações para tratamentos preventivos e intervencionistas, de modo que os pacientes oncológicos possam enfrentar esse período difícil da pandemia com qualidade de vida. (Apoio: CAPES)RCR072 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Secretoma dos fungos: importância das vesículas extracelulares de Candida albicans na patogenicidade e desenvolvimento de terapias
Gonçale JC, Garcia MT, Figueiredo-Godoi, LMA, Santos ELS, Scorzoni L, Lapena SAB, Mendes GV, Junqueira JC
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O secretoma dos fungos é definido como a fração do proteoma celular secretada no meio extracelular. A maioria das proteínas do secretoma são liberadas pela via convencional por meio do retículo endoplasmático e aparelho de Golgi. No entanto, mais recentemente foram identificadas vias alternativas de secreção de proteínas por meio de estruturas membranosas, denominadas vesículas extracelulares (VEs). O objetivo dessa revisão foi reunir estudos sobre a importância das VEs de Candida albicans na patogenicidade e no desenvolvimento de terapias. As VEs de C. albicans foram visualizadas pela primeira vez em 1990 e isoladas em 2008. Durante esse período, várias técnicas in vitro foram utilizadas para desvendar suas funções biológicas, incluindo microscopias, espectrometria de massa e cromatografias, possibilitando verificar que as VEs secretam proteinases (Saps), um importante fator de virulência de C. albicans. Além disso, a partir dos estudos das VEs, foi possível identificar proteínas que até então eram desconhecidas. Por meio de estudos in vivo, foi verificado que a inoculação de VEs (isoladas de C. albicans) em larvas de Galleria mellonella, protegeu esses animais da infecção por esse fungo. A capacidade de imunização das VEs também foi demonstrada em modelo murino, no qual o pré-tratamento com VEs aumentou a produção de anticorpos para antígenos de C. albicans e diminuiu a carga fúngica. Assim, as VEs passaram a ser consideradas mediadores imunológicos com relevância na relação patógeno-hospedeiro e desenvolvimento de terapias antifúngicas para a candidose. (Apoio: Office of Naval Research Global N° ONRG N62909-20-1-2034 | CNPq N° 306330/2018-0)RCR073 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Ação dos fitoterápios sobre Streptococcus mutans: uma revisão sistematizada da literatura
Izumi GK, Botelho-Filho CR, Caldarelli PG, Bruzamolin CD, Brancher JA, Gabardo MCL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A literatura foi revisada, de modo sistematizado, para esclarecimento acerca do uso de produtos naturais contra Streptococcus mutans. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Bibliografia Brasileira de Odontolo (BBO) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e SciELO. Não foram feitas restrições quanto ao ano e ao idioma. Foram empregados os descritores padronizados (Medical Subject Headings, MeSH): "streptococcus mutans", "natural products" e "produtos naturais", conforme a base consultada, com uso dos operadores booleanos "AND" para que tivesse uma combinação entre o microrganismo e os produtos naturais. De um total de 83 textos identificados, foram lidos e analisados na íntegra, 38 deles. Em todos os artigos incluídos foi constado o uso de diversos produtos naturais contra a ação de S. mutans, sendo que a maioria teve ótima ação contra o microrganismo. Os produtos naturais incluídos e analisados nessa revisão podem ser empregados contra S. mutans e, assim, auxiliar na prevenção da cárie dentária.RCR074 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Uso da terapia fotodinâmica antimicrobiana em infeções orais envolvendo Candida spp
Barbosa ERO, Oliveira AB, Brighenti FL
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) tem sido destacada na literatura como uma possibilidade para o tratamento minimamente invasivo de infeções na cavidade oral, não sendo associada à resistência microbiana. O objetivo do trabalho foi revisar a literatura acerca da utilização da aPDT para o tratamento de infecções orais envolvendo Candida spp. Foi realizada busca bibliográfica nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e Embase por estudos clínicos que incluíssem análise clínica e microbiologia. 10 artigos publicados no período de 2011 e 2020 que abordavam o tratamento de estomatite protética (EP) e lesões periapicais foram selecionados. Sete estudos avaliaram a eficácia da aPDT na EP, associada ou não a tratamentos convencionais. O corante azul de metileno, aplicado localmente, foi empregado como fotossensibilizador (FS) em sete estudos analisados. Dentre as espécies de Candida identificadas nos estudos a C. albicans foi a mais comum, seguida pela C. glabrata e C. tropicalis. Os estudos observaram de maneira geral a redução na viabilidade de Candida spp. e melhora nos sintomas e aspecto clínico das lesões. Além disso, nos pacientes com EP, a aPDT se mostrou eficaz também na desinfecção das próteses. De acordo com a literatura revisada, a aPDT pode ser considerada uma opção tão eficaz quanto a terapia medicamentosa antifúngica para tratar infecções fúngicas orais envolvendo Candida spp.. Contudo mais estudos clínicos controlados comparando diferentes concentrações de FS e com acompanhamento a longo prazo são necessários.RCR075 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Odontologia pós-pandemia de Covid-19: realidade atual e direções futuras
Colle GL, Sakaguchi OAS, Oliveira VR, Silva LS, Homem MA, Takeuti TD, Costa AA, Romario-Silva D
Odontologia - ACADEMIA JUINENSE DE ENSINO SUPERIOR LTDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se revisar a literatura sobre as mudanças e indicações no atendimento odontológico durante e após a pandemia de COVID-19, discutindo a realidade atual e as perspectivas futuras. Foi realizada uma busca integrativa no Pubmed enfatizando as principais indicações e recomendações. Os resultados foram sumarizados e discutidos nesta revisão integrativa. Os profissionais de odontologia estão altamente expostos à contaminação por COVID-19, devido aos aerossóis. Assim, as medidas de segurança precisam ser aprimoradas com o uso de protetores faciais e máscaras com alto índice de filtração, como a N-95. Além disso, o atendimento de pacientes deve ser baseado na prevenção da contaminação, seguindo protocolos e diretrizes específicas. Profissionais devem realizar triagem de seus pacientes por meio da temperatura e diminuir a quantidade de pessoas presentes no ambiente. O uso de substâncias desinfetantes já era essencial, mas devem ser usadas com maior rigor. Álcool 70% ainda é o desinfetante mais indicado, mas outras alternativas, como hipoclorito, peróxido de hidrogênio, ácido peracético, amônio quaternário e compostos fenólicos, são eficazes. Outro destaque importante é a desinfecção do ar por luz UV-C. As abordagens funcionam indicadas funcionam garantem uma prevenção adequada, mas a exposição ainda é alta. Mesmo após o controle da pandemia de Covid-19 as mudanças na biossegurança devem permanecer, com o objetivo de fornecer maior proteção aos profissionais, bem como mantê-los preparados para situações semelhantes que possam surgir futuramente.