Impacto da suplementação alimentar com eriocitrina sobre a inflamação periodontal induzida por lipopolissacarídeo
Carvalho JS, Ramadan D, Gonçalves VP, Maquera-Huacho PM, Pelegrin AF, Bione FTSC, Cesar TB, Spolidorio LC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As reações imunoinflamatórias que acometem os tecidos periodontais, em resposta aos componentes do biofilme dental, deflagram importantes alterações estruturais e bioquímicas. Aventa-se a hipótese que mudanças nos padrões alimentares melhoraram tanto a imunidade inata quanto a adaptativa. Investigamos se a suplementação alimentar com eriocitrina (Erioc; flavonoide cítrico) altera o curso da resposta inflamatória em um modelo de doença periodontal (DP). Camundongos receberam por 60 dias dieta padrão ou dieta suplementada com Erioc. A DP foi induzida por injeções de lipopolissacarídeo (LPS) no tecido gengival. Naproxeno (NPx) foi utilizado como controle positivo. A capacidade dos compostos em modular a resposta inflamatória foi avaliada através da análise histopatológica; quantificação de IL-1β, TNF-α e IL-10 e avaliação da atividade de mieloperoxidase (MPO) e peroxidase eosinofílica (EPO). O estresse oxidativo foi avaliado pela mensuração de malondialdeído (MDA) e atividade das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD), catalase (CAT) e glutationa peroxidase (GPx). NPx e Erioc diminuíram o afluxo de células inflamatórias e a atividade de MPO e EPO. Erioc inibiu a síntese de IL-1β, TNF-α e aumentou IL-10, enquanto NPx aumentou IL-1β e não interferiu na produção de IL-10 e TNF-α. Além disso, ambos compostos aumentam a atividade de SOD, CAT e GPx e diminuíram o conteúdo de MDA. Esses resultados permitiram concluir que a Erioc exibiu potente propriedade anti-inflamatória e antioxidante com substancial redução dos danos causados pela injeção de LPS. (Apoio: FAPESP N° 2018/12260)AO0160 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Gengivectomia com laser de alta potência para correção do sorriso gengival resultante de erupção passiva alterada - estudo piloto
Silva DFB, Freitas GA, Leite LLCC, Araujo FRC, Figueiredo RLQ, Pereira JV, Melo DP, Gomes DQC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia entre as técnicas cirúrgicas de gengivectomia com laser de alta potência (LAP) e gengivectomia convencional para correção de sorriso gengival (SG) decorrente de erupção passiva alterada (EPA). Tratou-se de um estudo piloto de um ensaio clínico controlado, não-randomizado, do tipo boca dividida. Foram selecionados, por conveniência, seis sujeitos após realização do diagnóstico de SG com etiologia associada à EPA. Para a realização do procedimento de gengivectomia convencional e utilizando o laser de diodo (808 nm, 2 W, em modo contínuo), os seis dentes anteriores superiores foram divididos em dois grupos (Controle (GC) - #11, #12, #13 e Teste (GT) - #21, #22, #23). Foram feitas as análises do sangramento intraoperatório e níveis de dor e reparação tecidual pós-operatórias. A análise do padrão térmico foi realizada utilizando termografia infravermelha. O nível de significância foi fixado em p < 0,05. Não houve sangramento intraoperatório nos GTs (p = 0,002). O CG apresentou uma reparação tecidual significativamente melhor que o GT no 14º dia pós-operatório (p = 0,004). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas quanto ao nível de dor pós-operatória entre os grupos (p > 0,05). Em relação à análise termográfica, também não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05). A gengivectomia com LAP foi mais eficaz, no que diz respeito à ausência de sangramento intraoperatório, enquanto que a técnica convencional promoveu uma reparação tecidual melhor.AO0161 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Estudo clínico randomizado da terapia fotodinâmica como tratamento periodontal de pacientes HIV+ tabagistas e não tabagistas
Matos R, Caputo BV, Giovani EM, Noro-Filho GA
UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A terapia fotodinâmica tem se mostrado uma alternativa promissora no tratamento periodontal. O objetivo deste estudo é avaliar a efetividade clínico da terapia fotodinâmica periodontal em pacientes imunossuprimidos pelo HIV tabagistas (T) e não tabagistas (NT). 20 pacientes imunossuprimidos pelo HIV, usuários da terapia antiretroviral e apresentando periodontite crônica foram divididos randomicamente em um modelo de boca dividida, os grupos T e NT foram aleatoriamente submetidos aos tratamentos de raspagem e alisamento radicular e raspagem e alisamento radicular com a terapia fotodinâmica. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo T (n=10) e o grupo NT (n=10). Todos os parâmetros clínicos periodontais [profundidade clínica de sondagem (PCS), posição da margem gengival (PMG), nível de inserção clínica (NIC), índice de placa de boca toda (IPBT), índice de sangramento boca toda (ISBT)] foram avaliados no baseline, 3 e 6 meses após o tratamento. Os resultados apresentaram uma redução da PCS de 5% no tratamento convencional contra uma redução de 30% quando o tratamento foi associado à terapia fotodinâmica, o mesmo aconteceu no grupo T que houve uma redução 9% a mais no tratamento com a associação da terapia fotodinâmica quando comparado com tratamento periodontal convencional. Podemos concluir através do presente estudo que o tabagismo influenciou negativamente na resposta clínica ao tratamento periodontal enquanto a terapia fotodinâmica influenciou positivamente nos pacientes imunossuprimidos pelo HIV.AO0163 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Terapia periodontal não cirúrgica diminui gravidade da artrite reumatoide e níveis séricos e salivares de RANKL e survivina - ensaio clínico
Costa AA, Moura MF, Silva TA, Cota LOM, Ferreira GA, Cortelli JR, Cortelli SC, Costa FO
Clínica, Patologia e Cirurgia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A periodontite (PE) é uma doença inflamatória crônica induzida por biofilme e a artrite reumatoide (AR) uma doença autoimune crônica, ambas caracterizadas por aumento nos níveis de mediadores pró-inflamatórios. A literatura sugere que a ação de periodontopatógenos pode aumentar a suscetibilidade a AR por disseminação metastática da inflamação. O objetivo do estudo foi investigar a influência do tratamento periodontal não cirúrgico (TNC) nos: estado clínico periodontal; atividade da AR; e níveis séricos e salivares de biomarcadores por meio de um ensaio clínico controlado em indivíduos com AR e PE. 66 indivíduos foram alocados consecutivamente em 3 grupos: (1) indivíduos sem PE e AR (-PE-RA, n = 19); (2) sem PE e com AR (-PE + AR, n = 23) e (3) com EP e AR (+ PE + AR, n = 24). Exames clínicos periodontais, avaliações do Disease Activity Score (DAS-28) e análise sérica e salivar de RANKL, OPG, RANKL/OPG e survivina foram realizados no início do estudo e 45 dias após o TNC (T2). Observou-se que TNC em + PE + AR foi eficaz na melhora da condição periodontal. Em T2, reduções significativas no DAS-28 foram observadas em + PE + RA (p = 0,011). Níveis séricos e salivares significativamente mais elevados de survivina e RANKL foram observados em indivíduos com AR - com e sem PE em comparação aos controles. Ainda, survivina e RANKL demonstraram correlações positivas com DAS-28 e redução significativa de + PE + AR em T2 (p <0,001). Assim, conclui-se que o TNC foi eficaz na melhora do estado clínico periodontal, da AR e na redução sérica e salivar da concentração de Survivina e RANKL. ReBEC:#RBR-8g2bc8AO0164 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Uso do planejamento digital e da técnica dupla guiada no aumento de coroa estético: Estudo clínico, controlado e randomizado
Carrera TMI, Freire AEN, Nicolau SR, Oliveira GJPL, Pichotano EC, Ribeiro-Júnior NV, Pires LC, Pigossi SC
Periodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do uso do planejamento digital e da técnica dupla guiada em comparação a técnica convencional no aumento de coroa clínica estético (ACE). Vinte e quatro pacientes com erupção passiva alterada tipo I subcategoria B foram divididos em dois grupos. O grupo controle (n=12) foi submetido ao ACE convencional planejado através do exame clínico e sondagem transgengival; o grupo teste (n=12) foi submetido ao ACE utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico para tecido mole, planejamento digital e a técnica dupla guiada. Os parâmetros clínicos foram avaliados no início do estudo, no pós operatório imediato, e após 1, 4 e 8 meses do procedimento. Em relação à exposição do tecido gengival ao sorrir, houve redução de 3.16 ±1.6mm para 1.87 ±1.15mm no grupo controle e de 2.83 ±1.23mm para 1.37 ±0.91mm no grupo teste após 8 meses. A média da altura da coroa clínica (ACc) no inicio do estudo foi de 8.09 ±0.77mm no grupo controle e de 8.04 ±0.69mm no grupo teste com aumento significativo (9.92 ±0.62mm versus 9.94 ±0.57mm) no pós-operatório imediato. A ACc permaneceu estável em ambos os grupos após 8 meses (9.46 ±0.81mm versus 9.47 ±0.66mm). Não houve diferença significativa entre a média da ACc determinada no planejamento digital do grupo teste (9.59 ±0.64mm) e a ACc obtida no pós-operatório imediato (9.94 ±0.59mm). A maioria dos pacientes demonstrou-se muito satisfeita em relação à exposição gengival e dentária, ao sorrir ou falar após 8 meses. Concluiu-se que a técnica dupla guiada foi tão efetiva quanto a técnica convencional no ACE. (Apoio: CAPES N° 88882.429928/2019-01)AO0168 - Apresentação Oral
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Fatores associados ao alcance dos indicadores dos Centros de Especialidades Odontológicas no 2º ciclo do PMAQ-CEO
Lucena EHG, Costa MDAS, Silva RO, Lucena CDRX, Ishigame RTP, Figueiredo N, Goes PSA, Cavalcanti YW
Clínica e Odontologia Social - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Analisou-se a associação entre o desempenho dos indicadores dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) e as características do serviço. Trata-se de um estudo transversal, que utilizou dados secundários da produção registrada no Sistema de Informação Ambulatorial e no banco de dados da Avaliação Externa do 2º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ-CEO). A variável dependente foi o desempenho dos indicadores dicotomizada em alto (alcançou 5 a 6 metas) e baixo (menos de 5 metas). As variáveis independentes foram o tipo do CEO, presença e formação complementar do gerente, realização de planejamento, de autoavaliação, do monitoramento e análise das metas, quantidade de dias e turnos de atendimento, e cobertura de saúde bucal. Os dados foram analisados de forma descritiva e por meio de regressão logística binária. Estimou-se medidas de razão de chance (OR) e intervalo de confiança 95%. Dos 1.042 CEO avaliados, 25,3% tiveram um alto desempenho. A análise ajustada mostrou que os CEO que realizam autoavaliação de forma periódica têm mais chance de obter um alto desempenho das metas (OR=1,619; IC95%:1,085-2,414), assim como os que monitoram e analisam as metas tiveram 2,7 vezes mais chance (OR=2,777; IC95%:1,692-4,556). Os CEO que realizam autoavaliação de forma periódica em equipe, monitoram e analisam a produção das especialidades, tendem a apresentar os melhores desempenhos no que diz respeito ao alcance dos indicadores. Portanto, o desempenho dos CEO sofre influência de fatores associados às atribuições do gestor no serviço de saúde.AO0169 - Apresentação Oral
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Avaliação da autopercepção da saúde bucal, da necessidade de tratamento e de próteses dentárias em remanescentes quilombolas
Araújo ILP, Laureano ICC, Araújo EGO, Cavalcanti AL
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo transversal avaliou a autopercepção da saúde bucal e seus fatores associados, a necessidade de tratamento para cárie dentária, o uso e a necessidade de prótese dentária em população de áreas remanescentes de quilombos. A amostra foi composta por 220 indivíduos, com idade entre 18 a 65 anos, cadastrados no E-SUS em um município do Nordeste. Os dados foram coletados por um examinador calibrado, por meio de entrevistas e exames físicos intrabucais. Empregou-se os testes Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e a Regressão de Poisson com nível de significância de 5%. A autopercepção de saúde bucal foi em maior número de alta satisfação (68,2%). O percentual de indivíduos com necessidade de algum tratamento foi de 78%. O uso de prótese foi identificado em 25,5% e 10,9% da amostra, já a necessidade de prótese foi encontrada em 60,9% e 73,6% da amostra, ambos nas arcadas superior e inferior, respectivamente. No modelo ajustado, estiveram associadas à autopercepção negativa: a perda dentária anterior (RP = 1,891; IC 95% = 1,227-2,915; p = 0,004), a necessidade de tratamento pulpar mais restauração (RP = 1,486; IC 95% = 1,475-3,415; p = 0,001) e o tipo de prótese inferior necessária (RP = 2,340; IC 95% = 1,228-4,460; p = 0,010). Conclui-se que a comunidade quilombola apresentou alta satisfação com a saúde bucal, apesar da frequência elevada de necessidade de tratamentos bucais. A perda dentária anterior, a necessidade de tratamento pulpar mais restauração e o tipo de prótese inferior necessária estiveram associadas à autopercepção negativa da saúde bucal dos quilombolas. (Apoio: CAPES)AO0171 - Apresentação Oral
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Possível bruxismo em vigília e traços de Inteligência Emocional entre universitários brasileiros durante a pandemia de COVID-19
Prado IM, Perazzo MF, Abreu LG, Granville-Garcia AF, Pordeus IA, Paiva SM, Serra-Negra JMC
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo transversal avaliou a associação entre possível bruxismo em vigília (PBV) e traços de Inteligência Emocional (TIE) entre universitários durante a pandemia de COVID-19. Um total de 547 estudantes de instituições públicas e privadas responderam um questionário online entre 29/05 e 02/06/2020. Avaliou-se dados sociodemográficos, informações acadêmicas e PBV (atividades ranger/apertar, bracing e thrusting), categorizado em ausente, leve, moderado e grave. Aplicou-se o Questionário Traços de Inteligência Emocional - versão curta (TEIQue-SF) (quanto maior o escore, maior o TIE). Foi realizada Regressão multinominal. Estudantes com maior escore TEIQue-SF tiveram menos chance de apresentar PBV - apertar/ranger moderado (RC=0.722; 95%IC:0.526-0.992) e grave (RC=0.626; 95%IC:0.480-0.816), PBV - bracing moderado (RC=0.528; 95%IC:0.334-0.837) e grave (RC=0.443; 95%IC:0.287-0.682) e PBV - thrusting leve (RC=0.620; 95%IC:0.432-0.891), moderado (RC=0.603; 95%CI:0.395-0.921) e grave (RC=0.598; 95%IC:0.411-0.877). Estudantes em ensino remoto (RC=1.795; 95%IC:1.017-3.164) e do sexo feminino (RC=1.729; 95%IC:1.008-2.967) tiveram mais chance de apresentar PBV - apertar/ranger grave. Estudantes de instituições públicas (RC=2.702; 95%IC:1.041-6.993) tiveram mais chance de apresentar PBV - bracing grave. Conclui-se que maior TIE foi um fator de proteção para o PBV, enquanto ser do sexo feminino, estar em ensino remoto e matriculado em instituições públicas foram um fator de risco para o PBV durante a pandemia de COVID-19. (Apoio: CAPES N° 88887.370553/2019-00 | FAPs - FAPEMIG | CNPq N° 205043/2018-6)AO0174 - Apresentação Oral
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Qualidade do cuidado em instituições de longa permanência para idosos: validação de matriz de avaliação
Vieira BLC, Martins AC, Ferreira RC, Vargas AMD
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo a criação e validação de uma matriz para avaliação da qualidade do cuidado em instituições de longa permanência para idosos (ILPI). Trata-se de um estudo metodológico realizado entre dezembro de 2019 e setembro de 2020, em três etapas. Na primeira, foi realizada a construção da matriz baseada em modelo multidimensional de qualidade, legislação brasileira e pesquisa bibliográfica. As dimensões utilizadas foram: ambiente, lar, cuidado, envolvimento familiar e da comunidade, equipe de trabalho e gestão. Para cada uma delas foram criados indicadores de avaliação. Na segunda, realizou-se a validação pela Técnica Delphi modificada, por meio eletrônico, com 10 experts, escolhidos pela experiência e afinidade com o tema. Para que o indicador fosse mantido foi necessário consenso mínimo entre os experts de 75%. Cada indicador foi avaliado quanto a pertinência para avaliação da qualidade da ILPI, da adequação dos objetivos, da redação e da escala de avaliação. Os experts puderam também dar sugestões de redação e fazer comentários. A terceira etapa foi a aplicação da matriz em 10 ILPI para validação final. No primeiro ciclo de análise foram excluídos três indicadores e dois novos foram criados. No segundo, um indicador foi alterado de dimensão e dois foram unidos. Ao final, permaneceram 29 indicadores divididos em seis dimensões. É esperado que a matriz se apresente como um importante instrumento de avaliação, monitoramento, acompanhamento e comparação, estimulando o contínuo aperfeiçoamento e qualificação do cuidado aos residentes de ILPI.AO0175 - Apresentação Oral
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Dor dentária e fatores associados em adolescentes de 12 anos de idade em um estado do Sudeste do Brasil
Costa NC, Abreu MHNG, Pinto RS, Vargas-Ferreira F, Martins RC
Odontologia Social e Coletiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo transversal avaliou a dor dentária e os fatores associados em adolescentes de 12 anos, do estado de Minas Gerais, Brasil, utilizando dados secundários do levantamento epidemiológico SB Minas Gerais 2012. A variável dependente foi dor dentária nos últimos 6 meses. As variáveis independentes foram agrupadas em dois níveis; individual (sexo, etnia, renda familiar, condição periodontal, cárie dentária, necessidade de tratamento odontológico, tipo de serviço utilizado) e contextual (fator de alocação, Índice de Desenvolvimento Humano, Coeficiente de Gini, Produto Interno Bruto , desemprego, analfabetismo , saneamento básico, coleta de lixo, renda familiar, meio ou um quarto de salário mínimo, coberturas de atenção primária à saúde e equipe de saúde bucal, presença de técnico em saúde bucal na equipe de saúde bucal, acesso à primeira consulta odontológica, escovação supervisionada, presença de laboratório de prótese e Centro de Especialidades Odontológicas). A análise multinível foi realizada utilizando o Programa Hierarchical Linear and Nonlinear Modeling. A prevalência da dor dentária entre os adolescentes foi de 19,1%. Foi encontrada associação entre dor dentária nos últimos 6 meses e renda familiar (p <0,001), cárie dentária (p <0,001), cobertura da equipe de saúde bucal (p = 0,015) e presença de técnico em saúde bucal (p = 0,008). Condição socioeconômica e cárie dentária, doença bucal mais prevalente, bem como a utilização de serviços públicos, estiveram relacionadas à dor dentária em adolescentes de 12 anos.