Desinfecção total de boca versus raspagem radicular por quadrante na periodontite crênica: meta-análise
Muller LL, Rigo-Junior D, Macedo RM, Brancher JA, Deliberador TM, Storrer CLM, Wambier LM
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma revisão sistemática foi realizada para avaliar se o tratamento com desinfecção total de boca comparado versus raspagem por quadrante melhora os parâmetros clínicos em pacientes com periodontite. A busca específica foi realizada em diferentes bases de dados. Apenas 7 estudos permaneceram na síntese qualitativa, sendo que 2 foram considerados de "baixo" risco de viés, 4 considerados com risco de viés "indefinido" e 3 considerados de "alto" risco de viés. Em relação aos parâmetros clínicos foi observado superioridade para o tratamento com FMRP na profundidade de sondagem com 3 meses de acompanhamento comparado ao QRP (-0.22 intervalos de confiança [IC] = -0.36 a -0.08, p=0.002), em 6 meses de nao foi observado diferença significa com -005 ([IC] = -0.19 a 0.09, p=0.51). Também não foi observado diferença no nível de inserção clínica no tempo de 3 meses (-0.16 [CI] = -0.59 a 0.26, p=0.45), e 6 meses (-0.16 [CI] = -0.33 a 0.01, p=0.07). O índex gengival com 3 meses (-0.07 [CI] = - 0.45 a -0.59, p=0.79), e no sangramento a sondagem com 3 meses (-0.01 [CI] = -0.23 a 0.22, p=0.95). Já com 6 meses foi observado diferença entre os tratamentos no sangramento a sondagem com -0.21 [CI] = -0.41 a -0.01, p=0.04), 3 meses o índice de placa com -0.20 ([CI] = -0.38 a -0.02, p=0.03). O índice de placa não mostrou diferença entre os tratamentos com 6 meses com -0.27 ([CI] = -0.64 a 0.10, p=0.15). As comparações de desinfecção total de boca versus Q-SRP mostraram que a FMD e FMS apresentaram melhores benefícios clínicos.RS202 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Eficácia de dispositivos para higiene interproximal associados com substâncias ativas: revisão sistemática com meta-análise
Dantas PPA, Mauricio EJM, Lemus GMR, Benítez CG, Langa GPJ, Muniz FWMG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou revisar sistematicamente a literatura sobre a eficácia de dispositivos interproximais de higiene associados com substâncias ativas, como adjuvantes à escovação, em comparação com a escovação isolada ou com dispositivos interproximais sem substância ativa. Realizou-se buscas para ensaios clínicos randomizados nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus, Cochrane (CENTRAL) e Web of Science. Dois pesquisadores independentes realizaram seleção dos estudos, extração de dados e análise de risco de viés, um terceiro foi resolveu divergências. Comparou-se as diferenças médias padronizadas (DMP), para o efeito antiplaca e antigengivite, entre os grupos: dispositivos interproximais + clorexidina (DI+CLX) com apenas dispositivos interproximais (DI); e DI+CLX com nenhum dispositivo interproximal (ND). Sete estudos foram incluídos. Para o efeito antigengivite, não houve diferença significativas entre os grupos DI+CLX e FD (DMP: -0,62; IC95%: -1,57 - 0,33) e entre DI+CLX e ND (DMP: 1,50; IC95%: -3,43 - 0,42). Para o efeito antiplaca, diferenças significativas foram encontradas apenas entre DI+CLX e ND (DMP: -3,47; IC95%: -6,80 - 0,13). Ao comparar DI+CLX e DI, nenhuma diferença significativa foi observada (DMP: -1,19; IC95%: -2,66 - 0,28). Concluiu-se que os dispositivos de higiene interproximais com substâncias ativas não acarretam benefícios adicionais para o controle da inflamação gengival. Esses dispositivos podem ter efeitos adicionais, para o controle do biofilme, quando comparados com a ausência da higiene interproximal.RS203 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Associação entre Periodontite e Psoríase: Revisão Sistemática e Meta-Análise
Campos ISO, Freitas MR, Furukawa MV, Costa FO, Cortelli JR, Rovai ES, Cortelli SC
Odontologia - UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A psoríase e a periodontite são duas doenças inflamatórias crônicas que compartilham aspectos etiopatogênicos e fatores de risco. Esta revisão sistemática (RS) tem como objetivo avaliar o impacto da periodontite no risco de psoríase. Estudos prospectivos e retrospectivos foram incluídos nesta revisão. As bases de dados MEDLINE, EMBASE e LILACS foram pesquisadas até fevereiro de 2021. Os valores da razão de chances (OR) e do erro padrão (SE) dos grupos estudados foram convertidos para LogOR, e os resultados dos estudos individuais foram agrupados usando um modelo de efeitos fixos. Uma versão modificada da escala Newcastle-Ottawa (NOS) foi usada para avaliar o risco de viés de estudos retrospectivos e prospectivos. De um total de 169 artigos pesquisados inicialmente, um total de 8 artigos foram incluídos nesta revisão sistemática (RS). Destes, cinco estudos retrospectivos foram incluídos na meta-análise. A metanálise geral demonstrou que indivíduos com periodontite têm 61% de chance aumentada de psoríase quando comparados com indivíduos com saúde periodontal (OR = 1,61; IC de 95% = 1,23 a 2,11, Heterogeneidade: I2 = 0%, p = 0,0005). Pacientes psoriáticos com doença periodontal apresentam maior risco de psoríase em comparação com indivíduos periodontalmente saudáveis. Devido ao baixo nível de evidência (avaliado pelo GRADE), principalmente pelo desenho do estudo, estudos prospectivos e ensaios clínicos randomizados sobre o tema são necessários para confirmar esses resultados.RS204 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Eficácia de diferentes gomas de mascar sem açúcar como adjuvantes à escovação: revisão sistemática com meta análise em rede
Silva FH, Zanatta FB, Muñoz MS, Maia LA, Montagner AF, Muniz FWMG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta meta-análise em rede (MAR) comparou a eficácia antiplaca e antiinflamatória de diferentes gomas de mascar sem açúcar (GMSA) como adjuvantes à escovação. Ensaios clínicos randomizados com adultos, comparando os efeitos antiplaca e antiinflamatório de GMSA com diferentes ingredientes ativos e como adjuvantes ao controle mecânico de biofilme, foram incluídos. Cinco bases de dados foram revisadas. Acompanhamento mínimo de 7 dias foi imposto. MAR foram realizadas para biofilme e índices gengivais. Doze estudos foram incluídos, compreendendo 850 (antiplaca) e 1459 (inflamação gengival) indivíduos, randomizados para 9 intervenções [(1) clorexidina; (2) clorexidina + xilitol (CHX+Xil); (3) chá verde + xilitol (CV+Xil); (4) magnólia; (5) Lactobacillus reutri; (6) vitamina C + xilitol; (7) vitamina + carbamida; (8) eucalipto; (9) controle negativo: sorbitol, base de goma apenas ou sem goma de mascar]. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi detectada entre GMSA e diferentes ingredientes ativos para ambos os desfechos (p>0.05). Contudo, GMSA com CV+Xil superou o grupo controle negativo em relação à eficácia antiplaca (DMP: -2.93; IC95%: -0.45 - -5.38). De acordo com a hierarquia da MAR, GMSA com CV+Xil, Eu+Xil e CHX+Xil foram classificados em primeiro, segundo e terceiro, respectivamente, para os resultados antiplaca e antiinflamatório. GMSA com CV+Xil mostrou melhor efeito antiplaca sobre os controles negativos. No entanto, é necessária uma interpretação cautelosa devido ao baixo número de braços de comparações diretas.RS205 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
A eficácia da escova ortodôntica versus escova convencional na redução dos índices de placa e gengival: revisão sistemática e meta-análise
Passos RM, Paulo JPM, Marçal FF, Guerra LMC, Silva PGB
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo da presente revisão baseado no formato PICOS foi: Qual a eficácia da escova ortodôntica (EO) em relação à escova convencional (EC) na redução dos índices de placa (IP) e gengival (IG) em pacientes ortodônticos submetidos à instrução de higiene oral em ensaios clínicos controlados randomizados e não randomizados? Buscas eletrônicas foram realizadas nas bases PubMed, ClinicalTrials.gov, Cochrane Library e a literatura cinza foi avaliada na plataforma Google Scholar. A busca, seleção dos estudos, extração dos dados e análise do risco de viés por meio das ferramentas ROBINS-I e RoB 2.0 foram conduzidas independentemente por dois autores. Foram realizadas duas meta-análises para cada um dos índices (IP e IG), seguidas da análise da qualidade da evidência por meio do GRADE. Inicialmente, 158 estudos foram identificados e ao fim 6 artigos foram incluídos na presente revisão, sendo 3 submetidos a meta-análise. O risco de viés dos 3 estudos não randomizados apresentou índices "baixo", "moderado" e "alto" risco de viés para cada um desses e os 3 ensaios clínicos randomizados apresentaram índices "baixo risco" para dois e "algumas preocupações" em um. A qualidade da evidência foi classificada como "muito baixa" para os dois subgrupos. A meta-análise não demonstrou diferença estatística no IG, mas há uma evidência circunstancial para recomendar o uso da EO em vez da EC com base na melhora do controle do IP .Apesar disso, a relevância clínica desses achados não está completamente elucidada, sendo necessários mais estudos para avaliar os efeitos da EO comparada com a EC.RS206 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Treatment Efficacy of Gingival Recession Defects Associated with Non-Carious Cervical Lesions: Systematic Review
Oliveira LML, Souza CA, Lima SC, Vajgel BCF, Cimões R
Prótese e Cirurgia Bucofacial - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
The surgical treatment of gingival recession (GR) defects poses a challenge to periodontists, especially in cases associated with the loss of hard dental tissue due to the occurrence of non-carious cervical lesions (NCCLs). The aim of the present systematic review was to compare the efficacy (in terms of mean percentage of root coverage [mRC] of surgical treatment approaches combined with adhesive restorations of NCCLs to root coverage alone in patients with a single gingival recession and NCCL. A literature search was conducted to identify longitudinal studies reporting the mRC following treatment for correction of GR defects associated with NCCLs using a combination of surgical and restorative techniques in systemically and periodontally healthy patients. The search resulted in the retrieval of 12,409 records. Seven publications met the inclusion criteria for the qualitative synthesis of the data. The mRC rate ranged from 69 to 97%. In the medium term, gingival margin position was more stable in groups for which a connective tissue graft (CTG) was used independently of whether restoration of the tooth with NCCL was performed. The strength of the evidence was limited by methodological heterogeneity in terms of study design as well as the unit and period of analysis, which precluded meta-analyses. Although no definitive conclusion could be drawn due to the insufficient evidence to estimate the effectiveness of the interventions, CTG-based procedures contributed to gingival margin stability regardless the performance of restoration to treat NCCL. (Apoio: CAPES N° 00.889.834/0001-08)RS207 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Quais características da higiene bucal influenciam no desenvolvimento de abrasão e recessão gengival? Uma Revisão Sistemática
Ortigara GB, Santi SS, Moreira CHC, Zanatta FB
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Abrasões Gengivais (AG) sobrepostas podem ser o fator causal para o início e/ou progressão de Recessões Gengivais (RG), especialmente em indivíduos com fenótipo periodontal de maior risco. Não há evidência disponível que sumarize qual caraterística (escova dental utilizada, dentifrício ou frequência de escovação diária) pode estar mais associada ao risco de AG e RG. O objetivo desta revisão sistemática é sumarizar as evidências disponíveis que tenham avaliado, em adultos, o efeito/associação de: Questão Pico (QP)1) diferentes características de cerdas de escovas dentais manuais; QP2) diferentes abrasividades de dentifrícios; QP3) escovas elétricas versus manuais; QP4) diferentes frequências de escovação; no desenvolvimento da AG (desfecho principal ) e na progressão da RG não inflamatória (desfecho secundário). Uma ampla busca foi conduzida independentemente por dois revisores (SS e GO), por estudos de intervenção (randomizados ou não randomizados) e observacionais (coorte ou caso-controle) nas bases PubMed/MEDLINE, Cochrane (CENTRAL), EMBASE, Web of Science, LILACS/BIREME. Ainda, buscou-se nas bases de registros ClinicalTrials.gov, PROSPERO e literatura cinza até 20 de janeiro de 2021, sem restrição de língua. No total, 28 estudos foram elegíveis, sendo 24 ensaios clínicos randomizados, 3 ensaios clínicos não randomizados e 1 estudo de coorte (QP1: 11; QP2: 1; QP3: 15; QP4: 1). Os resultados ajudarão a embasar recomendações e avaliar a força da evidência no que se refere à aspectos preventivos para o estabelecimento e progressão dessas condições.RS208 - Painel Revisão Sistemática
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Taxonomy development and research GAPs identification about COVID-19 and Oral Health
Pedra RC, Galante ML, Gabriel M, Gaiotto EMG, Martins FC, Braga MM, Araujo ME, Carrer FCA
Odontologia Social - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Policymakers, stakeholders, and researchers have not been able to easily find research evidence about COVID19, health systems, and oral health due to the absence of taxonomy topics that would make it possible to conduct a comprehensive search of the many types of relevant research evidence, or rapidly identify decision-relevant information in search results. To address these gaps, we developed a comprehensive, free, and easy method of searching for scientific evidence that provides relevant information for decision-making. It is classified into the categories: public health measures; clinical management; health system arrangements; economic and social responses. It was validated with several actors from different countries. Qualitative discourse analysis was done before finalization. We identified 27 systematic reviews and derived products (SR), 43 Prospero protocols through hand searches of several databases, remaining 53 research gaps. The domain Clinical Management has 58.14% of protocols and 50.94% of gaps. Public health measures have 81.48% of SR. The available, free, and updated taxonomy can be a powerful tool to inform political decision-making and avoid overlapping research, answering research questions that are not yet receiving investment from the scientific community. The available, free, and updated taxonomy can be a powerful tool to inform political decision-making and avoid overlapping research, answering research questions that are not yet receiving investment from the scientific community. (Apoio: CAPES N° 88887.595736/2020-00)RS209 - Painel Revisão Sistemática
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Worldwide prevalence of mental health disorders in children and adolescents during the COVID-19 pandemic: a systematic review
Massignan C, Oliveira JMD, Oliveira LB, Pauletto P, Stefani CM, Bolan M, Guerra ENS, Canto GL
Odontologia - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
The aim of the systematic review was to answer the question: "What is the worldwide prevalence of mental health disorders in children and adolescents during the COVID-19 pandemic?". The authors identified observational studies assessing the prevalence of children and adolescents' mental health disorders during the COVID-19 pandemic through twelve electronic databases including grey literature; and hand searches. The review was conducted in 2 phases by reading abstracts and full texts. Disagreements were resolved by consensus. The critical appraisal tool was the checklist for Prevalence Studies from the Joanna Briggs Institute. Data were collected and evaluated descriptively following Synthesis Without Meta-analysis (SWiM) reporting items. The protocol registry number in PROSPERO is CRD42020183878. After the removal of the duplicated records 2,873 remained and 19 studies were included. The proportion of emotional symptoms and behavior changes varied from 5.7% to 68.5%; anxiety from 17.6% to 43.7%, depression from 6.3% to 71.5%, and stress from 7.0% to 25.0% among included studies. The prevalence of Post-Traumatic Stress Disorder (85.5%) and suicidal ideation (29.7% to 31.3%) were also evaluated. All included studies failed in at least one item of the methodological quality requirements. There was great variability in the prevalence data for the mental health disorders evaluated. Overall findings showed that the worldwide proportion of children and adolescents presenting mental health disorders during the COVID-19 pandemic was high. (Apoio: Decanato de Pesquisa e Inovação, Universidade de Brasília N° EDITAL COPEI-DPI/DEX n.01/2020)RS210 - Painel Revisão Sistemática
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Qualidade de reporte de revisões sistemáticas nos periódicos de maior fator de impacto da odontologia após 10 anos da criação do prisma
Agostini BA, Haubert G, Scolari A, Sarkis-Onofre R
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - ATITUS EDUCAÇÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho avaliou as características de reporte de revisões sistemáticas publicadas em revistas de odontologia antes e depois do desenvolvimento do Prefered Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Uma busca no Pubmed foi realizada para identificar as Revisões Sistemáticas publicadas nas 10 revistas de odontologia de maior fator de impacto, nos anos de 2008, 2011 e 2019. Foram incluídas revisões sistemáticas que atendiam a definição do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). Dados relacionados a publicação e características de reporte foram extraídos. Como desfecho principal foi considerado o reporte adequado de 14 itens do PRISMA nas revisões publicadas nos diferentes anos. As possíveis diferenças estatísticas no reporte ao longo dos anos foram medidas em termos de razão de risco. Incluímos 172 revisões sistemáticas, sendo 32, 45 e 95 em cada ano, respectivamente. Apenas um estudo não identificou revisão sistemática no título e a maior parte das características do relato foi apresentada nos artigos. Houve diferença estatisticamente significativa em três das 14 características de reporte avaliadas entre 2008 e 2011 e outras nove características entre 2008 e 2019. A qualidade do reporte de revisões sistemáticas publicados nas dez revistas de odontologia de maior impacto melhorou nos últimos anos, o que indiretamente demonstra o benefício do endosso de um guia de reporte para a publicação de revisões sistemáticas com os itens mínimos para ser considerada adequada.