Análise in vitro da capacidade de soluções contendo fluoreto e/ou hexametafosfato na remineralização e na inibição proteolítica da dentina
Capalbo LC, Delbem ACB, Nunes GP, Matos AA, Fabbro RD, Oliveira RC, Buzalaf MAR, Pessan JP
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o efeito de soluções contendo hexametafosfato de sódio (HMP) e/ou fluoreto (F) como agentes remineralizadores e antiproteolíticos da dentina in vitro. Lesões de cárie artificiais foram induzidas em 2/3 da superfície de blocos de dentina radicular bovina (4×6 mm); cada bloco foi utilizado como seu próprio controle. Estes foram aleatoriamente divididos de acordo com as 10 soluções a serem testadas (n=10/grupo): Placebo; HMP (0,5, 0,75 ou 1,0%); NaF (250, 500 ou 1100 ppm F); 250 ppm F + 0,5% HMP; 500 ppm F + 0,75% HMP; e 1100 ppm F + 1% HMP. Os blocos foram submetidos a ciclagem de pH (7 dias), sendo tratados por 1 min, 2×/dia com as soluções. Foram determinadas a porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%RDS) e a área integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN); os dados foram submetidos a ANOVA e teste de Fisher LSD (p<0,05). O potencial inibitório das soluções contra metaloproteinases da matriz (MMPs) -2 e -9 foi avaliado por zimografia. Uma relação dose-resposta foi observada entre as concentrações de F nas soluções e %RDS e ∆KHN. Para ambas as variáveis, as soluções contendo F + HMP promoveram um efeito remineralizador significativamente maior comparado aos grupos contendo apenas F. A análise zimográfica mostrou que o HMP (associado ou não ao F) inibiu completamente a atividade gelatinolítica das MMPs-2 e -9, nas 3 concentrações testadas. Concluiu-se que a adição de HMP a soluções fluoretadas aumentou o potencial antiproteolítico das mesmas, com efeitos significativos sobre o potencial remineralizador de lesões de cárie dentinária in vitro. (Apoio: CAPES N° Código 001 | FAPs - Fapesp N° 2019/02354-0)COL007 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Efeito de salivas artificiais no perfil microbiano e na desmineralização da dentina em modelo simulando cárie de radiação
Braga AS, Souza BM, Sassaki S, Vertuan M, Buzalaf MAR, Santos PSS, Magalhães AC
Ciências Biológicas - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho avaliou o efeito de salivas artificiais enriquecidas com proteínas no perfil microbiano de biofilme microcosmo e na desmineralização da dentina irradiada. Setenta e duas amostras de dentina radicular bovina irradiada (70 Gy) foram utilizadas para a formação do biofilme microcosmo. Para tal, foi coletado o biofilme radicular de pacientes irradiados (70 Gy). As amostras foram expostas ao inóculo (biofilme + saliva McBain, 1:50), por 8 h. O inóculo foi removido e as amostras receberam saliva de McBain com sacarose a 0,2% por 16 h, completando o 1º dia. Do 2º ao 5º dia, as amostras foram tratadas diariamente (1 x 1 minuto/dia) com os seguintes tratamentos: 1) Saliva A (conteúdo inorgânico); 2) Saliva A + Hemoglobina 1 mg/mL; 3) Saliva A + Cane 0,1 mg/mL; 4) Saliva A + Hemoglobina 1 mg/mL + cane 0,1 mg/mL; 5) Bioextra® (controle comercial) e 6) Água. O meio foi trocado e as placas incubadas a 37º C e 5% CO2. O cultivo foi realizado em triplicata biológica (n=12). Realizou-se a contagem de UFC para Lactobacilos totais e Streptococcus mutans e a desmineralização foi analisada por TMR. Os dados foram comparados por ANOVA/Tukey ou Kruskal-Wallis/Dunn (p<0,05). Nenhuma saliva foi capaz de reduzir os microrganismos avaliados em comparação à água. As dentinas irradiadas tratadas com Bioextra® mostraram menor perda mineral integrada (475,0±287,8 vol%.µm) e profundidade da lesão (35,0±14,8 µm) em comparação à água (1566,7±256,9 vol%.µm, 80,7±18,0 µm). As salivas experimentais contendo proteínas não foram capazes de reduzir o desenvolvimento de cárie de radiação neste modelo. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2019/07241-0; 2019/21797-0; 2017/17249-2. | CNPq N° 145446/2020-4)COL008 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Comprimidos orodispersíveis sublinguais contendo resveratrol alteram o perfil proteômico da película adquirida do esmalte
Reis FN, Dionizio A, Levy FM, Araujo TT, Buzalaf MAR
Bioquímica - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Polifenóis adsorvem-se prontamente à película adquirida do esmalte (PAE), tornando-a mais espessa e aumentando a precipitação de proteínas protetoras. Porém, o efeito do resveratrol no perfil proteico da PAE nunca foi avaliado. Este polifenol tem várias propriedades benéficas para a saúde geral, mas sua biodisponibilidade, quando administrado por via oral é muito baixa, o que tem levado à busca por vias alternativas. Assim, o presente estudo avaliou, in vivo, o efeito do resveratrol, administrado por meio de comprimidos sublinguais orodispersíveis, no perfil proteômico da PAE. Dez voluntários participaram de um estudo cruzado e duplo cego, realizado em duas fases. Em cada fase, após profilaxia, os voluntários receberam um comprimido orodispersível contendo 15 mg de trans-resveratrol (Sigma-Aldrich) ou não (placebo), para posicionamento sublingual. Após 2 h, a PAE formada sobre todos os dentes foi coletada com papel filtro de eletrodos imerso em ácido cítrico 3%. Após extração, as proteínas da PAE foram submetidas à análise proteômica quatitativa livre de marcadores. Várias proteínas com função importante na PAE para proteção contra cárie e erosão dentária tiveram expressão aumentada no grupo tratado com resveratrol, como neutrophil defensins, isoformas de proteína S100, lisozima C, cistatina-D, mucina-7, alfa-amilase, albumina, haptoglobina e estaterina. Estes achados indicam que comprimidos orodispersíveis sublinguais contendo resveratrol têm potencial para prevenção da cárie e erosão dentária, o que deve ser avaliado em estudos posteriores. (Apoio: FAPESP N° 2019/20935-0)COL009 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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5 - Materiais Dentários
Avaliação da eficácia de duas escovas colgate na remoção de biofilme dental em dentes submetidos à ortodontia
Lima FVP, Lima ATOGSC, Tuji FM, Brandão AMM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Evidências científicas de que a aparatologia ortodôntica aumenta o acúmulo e retenção de placa bacteriana, colocando o paciente em uma situação de risco clínico para o aparecimento de doenças bucais, justificam o desenvolvimento de ensaios preventivos de maneira a tornar o tratamento ortodôntico mais compatível com seus benefícios. Sendo assim, este estudo clínico randomizado transversal cego teve por objetivo comparar a eficácia da entre a escova Colgate Professional® e a Colgate Micro Sonic Power® na remoção de placa dentária em 20 pacientes portadores de aparelho ortodôntico fixo na fase de dentadura permanente. Os pacientes utilizaram as duas escovas em uma sequência de delineamento randomizado, em intervalos distintos. O índice de placa de Ciâncio foi registrado, de forma mascarada, em uma base de dados antes e após a utilização de cada uma das escovas, sendo examinados 120 elementos dentários. Os resultados demonstraram pelo teste de Wilcoxon a redução estatisticamente significante dos índices de placa dentária após a escovação por ambas as escovas, e quando comparadas pelo teste de Mann-Whitney, as escovas não apresentavam diferença estatisticamente significante entre si(p = 0.1165). De acordo com a metodologia empregada e com a análise estatística dos resultados, observou-se que a escova manual e a escova sônica apresentam a mesma efetividade na remoção da placa bacteriana. Após a analise dos dados pode-se concluir que as duas escovas são eficientes na remoção de placa bacteriana assim como a motivação quanto a escovação dentária.COL010 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Impacto da fluoretação da agua nas desigualdades raciais e socioeconômicas no declínio de cárie dentária entre adolescentes brasileiros
Bomfim RA, Frazão P
Saúde Coletiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO DO SUL - FACULDADE DE ODONTOLOGIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta pesquisa analisou o impacto da fluoretação da água nas desigualdades raciais e socioeconômicas no declínio da cárie dentária entre adolescentes brasileiros entre 2003 e 2010. Foram utilizados dois inquéritos nacionais de saúde bucal da população Brasileira, o SBBrasil 2003 e 2010. Foram incluídos somente indivíduos de 15 a 19 anos presentes nas cidades investigadas em ambas as pesquisas. Os desfechos foram o número de dentes cariados não tratados (DC) e a experiência de cárie (índice CPOD). As exposições foram os grupos raciais (Branco e Pardos/Pretos) e de renda (acima e abaixo de 1 salário mínimo per capita), ajustadas por covariáveis. Três fontes de informação sobre flúor (SNIS, Vigiflúor e PNSB) foram usadas para classificar as cidades. Foram realizadas regressões binomiais negativas multiníveis de Diferença nas Diferenças. Todos os participantes assinaram ao TCLE. Foram incluídos 7.198 adolescentes. Em cidades fluoretadas, a redução do índice CPOD [β = -0,31 (IC 95% -0,46; -0,15)] foi maior do que em cidades não fluoretadas. A redução dos dentes cariados em cidades fluoretadas foi semelhante para os grupos raciais [β = -0,34 (-0,74; +0,04)] e socioeconômicos [β = -0,04 (-0,43; +0,35)]. Em cidades não fluoretadas, a redução dos DC favoreceu o grupo socioeconômico privilegiado [β = -0,30 (-0,57; -0,01)] e os Brancos [β = -0,44 (-0,74; -0,14)]. Análise de sensibilidade confirmou os achados. As redução dos dentes cariados em cidades fluoretadas foram semelhantes para grupos raciais e socioeconômicos, mostrando que a fluoretação favorece a equidade na saúde. (Apoio: CNPq N° 153623/2018-7)COL011 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Consumo excessivo de açúcares entre jovens: impacto na carga de doenças bucais e em risco de doenças crônicas no futuro
Ladeira LLC, Monteiro ELO, Alves CMC, Thomaz EBAF, Ribeiro CCC
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza que a ingestão de açúcar até 10% das calorias/ dia para prevenção das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT); e Associação Americana do Coração (AHA) limita o consumo até 25g de açúcar/dia para reduzir risco cardiovascular futuro. O estudo analisou associação entre consumo excessivo de açúcares (OMS e AHA) com a cárie e a inflamação periodontal em jovens. Estudo de base populacional no seguimento 18-19 anos da Coorte RPS, São Luís, Brasil (n = 2.569). As exposições foram consumo de açúcar pela OMS (≥ 10% da energia total) e pela AHA (≥ 25g/ dia). Os desfechos foram o número de dentes cariados (C-CPOD) e extensão da inflamação periodontal (dentes profundidade de sondagem ≥4 mm). Gráficos Acíclicos Direcionados foram usados para determinar ajustes: renda familiar, escolaridade do adolescente e sexo. As associações foram estimadas em regressão de Poisson. O consumo excessivo de açúcar foi observado em 65,41% dos jovens pelo critério OMS e, 81,35%, segundo AHA. O consumo excessivo de açúcar pela OMS (≥10% das calorias) foi associado ao maior número de dentes cariados (Razão de Médias RM = 1.41, p < 0.001, IC = 1.28-1.56) e à inflamação periodontal (RM = 1.17, p < 0.001, IC = 1.04-1.30). O consumo excessivo de açúcares segundo AHA (≥25g/dia) foi associado à carie (RM = 1.487, p < 0.001, IC = 1.33-1.65) e à inflamação periodontal (RM = 1.14, p < 0.001, IC = 1.02-1.29). É imperativa a necessidade de redução do consumo de açúcares de adição por jovens, com potencial impacto na carga de doenças bucais e no risco de DCNT de maior mortalidade no futuro. (Apoio: CNPq | CAPES | FAPEMA)COL012 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Fatores de risco associados com a Carga de Doenças Bucais Crônicas nos Primeiros 1000 dias de Vida da Criança: Estudo de Coorte BRISA - São Luís
Araújo SMP, Saraiva MCP, Thomaz EBAF, Alves CMC, Ribeiro CCC
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os Primeiros 1000 Dias de Vida (270 dias gestação +365 dias 1º.ano + 365 dias 2º. Ano) são o período de maior plasticidade para ações de prevenção de doenças crônicas no futuro. O objetivo foi modelar caminhos de estressores ambientais e metabólicos na carga de doenças bucais crônicas nas díades mãe-filho. Estudo de Coorte BRISA, São Luís, analisado em dois momentos: baseline (25ª. semana de gestação) e seguimento 2º. ano da criança (n= 1141). Modelo teórico exploratório do período gestacional (situação socioeconômica, idade, tabagismo, álcool, açúcar, obesidade, doença periodontal e cárie) e dos dois primeiros anos da criança: açúcar, excesso de peso na variável latente Carga de Doença Bucal (placa visível, gengivite e cárie dentária), através da Modelagem de Equações Estruturais. A obesidade da gestante explicou o excesso de peso na criança (Coeficiente padronizado CP=0.081 p=0.047). A cárie e a doença periodontal, bem como os comportamentos viciantes (álcool, tabagismo e açúcar) estavam correlacionadas nas gestantes. Consumo de açúcar na gestação foi associado à cárie na gestante (CP=0.078 p=0.06) e ao consumo de açúcar na criança (CP=0.142 p=0.041). No segundo ano, consumo de açúcar (CP =0.210=0.041) e excesso de peso (CP=0.098 p=0.020) aumentaram à Carga de Doença Bucal. Consumo de açúcar e obesidade estão presentes de forma transgeracional e aumentam a carga de doenças bucais nas díades mães-filhos. A prevenção integrada das doenças crônicas bucais e sistêmicas deve estar voltada a seus fatores de risco comuns, iniciando nos primeiros 1000 dias de vida. (Apoio: CNPq N° 471923/2011-7 e 561058/2010-5 | FAPESP N° 53593-0 | FAPEMA N° 0035/2008, 00356/11 e 01362-11)COL013 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Fatores psicossociais e a percepção de cuidadores sobre a saúde dental dos filhos pré-escolares
Ferreira JBS, Rigo DCA, Costa LRRS, Freire MCM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo transversal analisou a percepção de cuidadores sobre a saúde dental de crianças pré-escolares e fatores psicossociais associados. Participaram 146 díades de pais/cuidadores e seus filhos de 4 a 6 anos atendidas em clínicas de cursos de especialização em Odontopediatria de Goiânia-GO. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada, questionários e registros de prontuários clínicos. O desfecho foi a percepção sobre a saúde dental da criança (positiva/negativa) e as variáveis psicossociais foram o Senso de Coerência (Escala SOC-13 de Antonovsky) e a religiosidade (Indice DUREL) dos cuidadores. As covariáveis foram a experiência de cárie e características sociodemográficas das crianças, e fatores odontológicos dos cuidadores. Foram realizados testes bivariados e Regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de percepção negativa foi 54,8%. Dentre os fatores psicossocias, apenas a dimensão Religiosidade Organizacional (RO) foi associada ao desfecho. No modelo ajustado de regressão, a prevalência de cuidadores com percepção negativa foi 1,38 maior no grupo com baixa RO (RP=1,38; IC95% 1,05-1,81) e 2,35 mais elevada no grupo de crianças com alta experiência de cárie (RP=2,35; IC95% 1,54-3,60). Conclui-se que houve predomínio da percepção negativa sobre a saúde dental dos filhos e que a percepção pode ser influenciada pela religiosidade dos pais/cuidadores. (Apoio: FAPs - FAPEG PRONEM N° 201710267000525 | PRPG N° 001)DMG001 - Prêmio DMG Odontologia Minimamente Invasiva
Área:
3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Efeito anticárie do infiltrante resinoso incorporado com nanohidroxiapatita no esmalte dental - estudo in situ
Salazar SSD, Cavalcante SIA, Regis WFM, Maia ATV, Feitosa VP, Fechine PBA, Carvalho EV, Rodrigues LKA
Pós-graduação Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo avaliou o efeito anticárie no esmalte adjacente do infiltrante resinoso contendo nanohidroxiapatita amorfa (InHp0h) ou em bastonete (InHp5h) e seu efeito na rugosidade de superfície dos infiltrantes (RSI). Adicionalmente, avaliou-se a composição do biofilme formado in situ e seu efeito na RSI, através de estudo in situ de duas fases de 7 dias cada e wash-out (7 dias), 16 voluntários usaram dispositivos intraorais, contendo corpos de prova dos infiltrantes e blocos de esmalte hígido com metade da sua área de superfície desmineralizada e infiltrada ou não: sem infiltrante (SI), infiltrante (Ibase), InHp0h ou InHp5h. Os espécimes foram expostos a 20% de sacarose, 8 vezes/dia. Avaliou-se a RSI por perfilometria mecânica (Ra), a composição do biofilme pela contagem de unidades formadoras de colonias (UFC) de microrganismos totais, estreptococos totais, S. mutans e lactobacilos, a desmineralização do esmalte hígido adjacente à área infiltrada por microdureza longitudinal Knoop (HKN). Usou-se testes ANOVA/Tukey e Kruskal Wallis, respectivamente. O Ra dos infiltrantes revelou diferença significativa (p=0,012) antes e após formação de biofilme, sem diferença entre InHp0h (0,201 ± 0,050) e InHp5h (0,204 ± 0,113), e não apresentou diferença na viabilidade e composição do biofilme entre os grupos (p>0.05), HKN do esmalte adjacente do InHp5h foi maior que SI. Conclui-se que InHp5h, pode inibir a lesão de cárie do esmalte adjacente mesmo em situação de alto risco cariogênico, podendo ser um material anticárie promissor para controle de cárie incipientes. (Apoio: CAPES N° 1)DMG002 - Prêmio DMG Odontologia Minimamente Invasiva
Área:
4 - Odontopediatria
Sobrevida de restaurações minimamente invasivas em molares afetados pela Hipomineralização de Molares e Incisivos
Farias AL, Restrepo MR, Rojas-Gualdron DF, Bussaneli DG, Mejía JD, Santos-Pinto L
Morfologia e Clínica Infantil - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O tratamento de molares severamente afetados pela Hipomineralização de Molares e Incisivos (HMI) é um desafio clínico principalmente quando se deseja longevidade e uma abordagem conservadora. O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a sobrevida de restaurações minimamente invasivas com coroa de aço (CA) ou resina composta (RC) em primeiros molares permanentes afetados pela HMI bem como; alterações na sobremordida durante 24 meses. Foram avaliadas as histórias clínicas de 61 pacientes que receberam restaurações de RC e 54 de CA, aos 1, 6, 12 e 24 meses. Foram utilizados modelos paramétricos de sobrevida para dados censurados por intervalo e a comparação entre a sobrevida de CA e RC foi realizada por meio da função Hazard Ratio com intervalo de confiança de 95%. O modelo linear generalizado ajustado foi utilizado para a comparação da diferença média de sobremordida entre CA e RC ao longo do tempo e expressos em porcentagem. A sobrevida das CA aos 24 meses foi de 94,4% e para a RC 49,2%. Esta diferença foi influenciada pela presença de restauração prévia (HRa=3,4; IC95%: 1,2, 9,4) e envolvimento de cúspide (HRa= 4,0; IC95%: 1,5; 11,2). Imediatamente após cimentar a CA, o trespasse vertical se torna negativo (-8,3%; IC95%: 9,48%; 7,17%) e em um mês não foi observada diferença estatisticamente significante com a RC. Conclui-se que as restaurações de CA realizadas sob os princípios de mínima intervenção apresentaram maiores taxas de sobrevida ao longo de 24 meses quando comparada com RC e as alterações na sobremordida vertical para este tipo de restauração é temporária. (Apoio: CAPES N° 001)