Expressão de proteínas associadas à autofagia e a correlação com o infiltrado inflamatório e a transformação maligna das leucoplasias orais
Teixeira IF, Cunha RTR, Soares AB, Araujo VC, Sperandio M
Patologia - UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As leucoplasias orais são lesões potencialmente cancerizáveis e tem o processo de autofagia como um possível mecanismo no processo de malignização. Autofagia é o processo catabólico que degrada componentes celulares e proteínas e desempenha um duplo papel na supressão do tumor ou na sobrevivência de células neoplásicas. Porém, seu papel na carcinogênese de lesões potencialmente malignas não está definido. Este estudo se propôs a avaliar a localização da expressão das proteínas LC3B e Beclin1 em leucoplasias orais e correlacioná-las ao infiltrado inflamatório e à transformação maligna (TM). 130 lâminas de lesões da mucosa oral diagnosticadas clínica e histopatologicamente como leucoplasias foram marcadas pela técnica de imunoistoquímica pelos marcadores LC3B e Beclin1. A localização da imunomarcação foi estratificada como nuclear, citoplasmática ou ambas. A presença de infiltrado inflamatório foi estratificada em ausente, leve, moderado ou intenso. As correlações foram calculadas usando o teste de Spearman (p<0,05). O produto deste estudo demonstrou não haver correlação significativa entre a localização de LC3B e Beclin1 e TM. Houve uma correlação significativa entre a intensidade do infiltrado e TM (r = 0,26, p = 0,02). Conclui-se, portanto, que houve uma fraca correlação da intensidade do infiltrado inflamatório e a transformação maligna das leucoplasias orais, sem influência da localização da marcação de LC3B e Beclin1.PN0178 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Análise da qualidade das imagens obtidas com placas de fósforo fotoestimulável após múltiplas aquisições radiográficas
Ruiz DC, Farias-Gomes A, Fontenele RC, Freitas DQ, Haiter Neto F, Groppo FC
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar a qualidade das imagens obtidas com placas de fósforo (PSP) após múltiplas aquisições radiográficas. Foram adquiridas 1605 radiografias de um fantoma de acrílico, utilizando-se uma PSP do sistema intraoral Express sem uso prévio. As 5 primeiras radiografias obtidas com a PSP, e as 5 primeiras radiografias adquiridas a cada intervalo de 400 exposições/escaneamentos foram avaliadas objetivamente quanto à densidade radiográfica e ao ruído na imagem, totalizando 25 radiografias avaliadas (5 radiografias por intervalo x 5 intervalos). Uma segunda PSP foi utilizada para adquirir 1605 radiografias de uma escala de alumínio, seguindo os mesmos intervalos descritos previamente, resultando em 25 imagens avaliadas quanto à porcentagem de variação de contraste. Todas as imagens foram exportadas em TIFF e avaliadas por um radiologista oral, utilizando-se o software Image J. Para cada parâmetro avaliado, os dados obtidos foram comparados entre os intervalos de aquisição, adotando-se um nível de significância de 5%. A densidade radiográfica observada nas imagens do 5º intervalo foi significativamente maior do que a das imagens do 1º intervalo (p<0,05); não houve diferença significativa entre os intervalos para o ruído nas imagens (p>0,05). A partir do 2° intervalo de aquisições, houve um aumento significativo na porcentagem de variação de contraste nas imagens (p<0,05). Conclui-se que, após múltiplas aquisições radiográficas, há um aumento na densidade radiográfica e na taxa de variação de contraste nas imagens obtidas com PSP do sistema Express. (Apoio: CAPES N° 001)PN0179 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Doses orais contínuas e descontínuas de alendronato de sódio exibem impactos diferentes na cicatrização alveolar pós-exodontia em ratos
Isaias PHC, Silva PGB, Nascimento IV, Moreira MS, Sousa FB, Alves APNN, Pereira KMA, Mota MRL
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi comparar a cicatrização alveolar pós-exodontia de dois modelos experimentais com o uso de alendronato de sódio (ALN) de forma contínua ou descontínua. Foram utilizados 48 ratos Wistar machos (n=6/grupo), os quais receberam ALN (2,5, 5,0 ou 7,5 mg/kg) por gavagem, semanalmente, ora em regime contínuo ora em regime de interrupção antes da exodontia. Controles positivo com ácido zoledrônico (AZ, 0,2 mg/kg, endovenoso) de um modelo estabelecido na literatura e negativo com solução salina estéril (NaCl, 0,9%, gavagem) foram realizados. Análises radiográficas e histológicas foram executadas. A área radiolúcida no sítio de exodontia não apresentou diferença estatística entre todos os grupos ALN comparados ao salina, sendo observada apenas no grupo controle positivo AZ (p=0,007). Menor área de tecido ósseo preenchendo o alvéolo foi visualizada no grupo ALN contínuo 7,5 mg/kg em relação ao grupo salina (p<0.001). Observaram-se maiores quantidades de lacunas de osteócitos vazias (p<0.001) e osteoclastos com sinais de apoptose (p=0.004) nos grupos ALN contínuos comparados ao salina. Todos os grupos ALN exibiram maior quantidade de células inflamatórias mononucleares que o salina (p=0,018), entretanto, apenas o AZ apresentou diferença na presença das células polimorfonucleares (p<0,001). O ALN administrado continuamente dificultou a cicatrização óssea alveolar pós-exodontia em ratos, contudo, a suspensão da administração de ALN, anteriormente a exodontia, permitiu uma cicatrização alveolar pós-exodontia adequada.PN0180 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Influência do voxel e da miliamperagem na dose de radiação em tomografia computadorizada por feixe cônico
Nunes FF, Santos AA, Silva JK, Freitas DQ, Silva BSF, Yamamoto-Silva FP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Segundo o princípio ALADA, a acurácia do diagnóstico em tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) deve ser mantida com a menor dose de radiação. Esse trabalho teve como objetivo avaliar a influência do voxel e da miliamperagem (mA) na dose de radiação em TCFC, a partir de nove diferentes protocolos de aquisição de imagem no aparelho tomográfico OrtopantomographT️M OP300 utilizando um fantoma antropomórfico Alderson RANDO®️ e dosímetros termoluminescentes (TLDs). Foram utilizados 19 TLDs, para cada um dos nove protocolos (P), localizados em regiões radiossensíveis, conforme as recomendações da Comissão Internacional de Proteção Radiológica e mensuradas as doses absorvida (DA) e efetiva (DE) para os órgãos. Foram mantidos constantes os valores de potência (90 kV) e FOV (6X8cm), variando voxel (0,2mm e 0,3mm) e corrente (4mA, 5mA, 6.3mA, 8mA, 10mA e 13mA), conforme possibilidades do aparelho. Após análise descritiva dos dados, a DE mantendo o voxel em 0,2mm, ao comparar P1 (corrente 4mA) e P5 (corrente 10mA) teve aumento de 129,6%. Ao manter o voxel em 0,3mm, comparando P6 (corrente 6.3mA) e P9 (corrente 13mA) teve aumento de 43,7% na DE. Mantendo a corrente constante em 10mA e variando o voxel, ao comparar P5 (0,2mm) e P8 (0,3mm), houve redução de 67,9% na DE. Conclui-se que, nesse caso, a miliamperagem influenciou mais na dose de radiação que o voxel, ao manter os parâmetros FOV e potência constantes, sendo necessário avaliação subjetiva da qualidade de imagem para se afirmar que a performance de diagnóstico é mantida com protocolos de menor dose de radiação.PN0186 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Influência da mA e da ferramenta de redução de artefatos no diagnóstico de deiscência óssea na presença de diferentes implantes dentários
Costa MB, Fontenele RC, Nascimento EHL, Imbelloni-Vasconcelos AC, Gaêta-Araujo H, Ramos-Perez FMM, Pontual MLA, Freitas DQ
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar a influência da miliamperagem (mA) e da ferramenta de redução de artefatos (FRA) na detecção de defeitos ósseos do tipo deiscência na presença de diferentes implantes dentários por meio de imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Foram preparados 20 sítios para implantes na região posterior de 3 diferentes mandíbulas humanas secas. De forma randomizada, foram confeccionados 19 defeitos de deiscência distribuídos nas corticais vestibular e lingual dos sítios preparados. Alternadamente, dois tipos de implantes (titânio-zircônia e zircônia) foram inseridos nos sítios para implantes e imagens de TCFC foram obtidas com 2 diferentes níveis de mA (5 e 8) e com e sem a ativação da FRA no tomógrafo OP300 Maxio (FOV de 6 x 8 cm e voxel de 0,2 mm). As imagens foram avaliadas por três radiologistas quanto a presença de deiscência utilizando uma escala de cinco pontos. Foram obtidos os valores de diagnóstico (acurácia, sensibilidade e especificidade) que foram comparados utilizando o teste ANOVA multi-way (p<0,05). Os valores de diagnóstico não foram influenciados pela mA, pela FRA e pela localização da deiscência (p>0,05). No entanto, maiores valores de sensibilidade e menores de especificidade foram observados na presença do implante de zircônia (p<0,05). Desse modo, os defeitos de deiscência foram mais detectáveis na presença do implante de zircônia. Além disso, recomenda-se o uso de menores níveis de mA, uma vez que esse fator não afetou o diagnóstico dessa condição clínica e expõe o paciente a uma menor dose de radiação. (Apoio: CAPES)PN0188 - Painel Aspirante
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7 - Estomatologia
Efeito das terapias laser de baixa potência e fotodinâmica no tratamento da necrose óssea dos maxilares: análise bibliométrica
Younan KZ, Carvalho LS, Krueger GF, Martins CB, Miguens-Jr. SAQ
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi identificar e analisar os estudos que relatam os efeitos da terapia laser de baixa potência (TLBP) e/ou da terapia fotodinâmica (PDT) no tratamento da osteonecrose dos maxilares por bisfosfonatos (ONMB) e da osteorradionecrose (ORN). Os artigos foram buscados na base de dado eletrônica Medline (Pubmed) no período entre 2007 e 2020 por dois revisores treinados que, de forma independente, selecionaram os artigos conforme os critérios de elegibilidade para a análise bibliométrica. Foram coletadas variáveis métricas, metodológicas e de desfecho quanto a taxa de sucesso e/ou fracasso da TLBP e da PDT no tratamento da ORN e da ONMB. A amostra foi composta por 25 artigos. Destes, 23 (92%) avaliaram o efeito das terapias em casos de ONMB. Entre os resultados, foi verificado a taxa de 96% de sucesso como desfecho do uso da TLBP e da PDT de forma isolada ou associada. Contudo, 60% dos estudos eram publicações de relato ou série de casos. Quanto aos artigos de pesquisa, todos foram desenvolvidos sob delineamento longitudinal/coorte. E além disso, os estudos não relataram grande parte das variáveis metodológicas, principalmente de cálculo amostral ou de medidas de aferição dos desfechos que, em 44% dos estudos, somente foi utilizado o exame clínico. Conclui-se que os estudos sobre o uso da TLBP e/ou PDT nos casos de ONMB e ORN, apesar de relatarem efeitos favoráveis, apresentam alto risco de erros sistemáticos (viés) e aleatórios com reflexo na qualidade metodológica dos estudos e baixo nível de evidência para a tomada de decisão clínica. (Apoio: CAPES)PN0191 - Painel Aspirante
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7 - Estomatologia
Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas brasileiros em relação à gengivoestomatite herpética aguda em pacientes infantis
Lobo AC, Camarini C, Tolentino ES
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A gengivoestomatite herpética aguda (GEHA) acomete crianças entre 6 meses e 5 anos de idade na forma de erupções vesiculares e dolorosas espalhadas por toda a mucosa bucal. A doença pode evoluir para complicações graves, como desidratação severa e meningite. Diferenciar a GEHA de outras infecções costuma ser um desafio para o cirurgião-dentista, o que pode resultar em tratamento inadequado e complicações para os pacientes. Sendo assim, o objetivo desta pesquisa é avaliar o conhecimento de cirurgiões-dentistas brasileiros sobre a GEHA, por meio de um questionário online do tipo Inquérito Conhecimento, Atitude e Prática (CAP; KAP Survey Model). Encontrou-se que 68% dos 416 participantes tiveram um bom conhecimento sobre a doença. 41% da amostra respondeu corretamente a questão relativa às possíveis complicações da GEHA, entretanto 14% responderam não saber e 9% responderam que a doença não evolui para complicações graves. Os tratamentos mais sugeridos pelos participantes da pesquisa foram: analgésicos via oral (61,4%), seguido de aciclovir via oral (41%) e laserterapia (38,9%). Alguns participantes cogitaram o uso de antifúngicos (7,6%) e antibióticos (4,5%). O tratamento estatístico dos dados se encontra em andamento e busca associar dados sociodemográficos com os escores de conhecimento dos participantes. Os resultados parciais sugerem que o conhecimento dos cirurgiões-dentistas brasileiros sobre a GEHA é satisfatório, mas que, apesar disso, muitos ainda encontram dificuldade em tratar corretamente a doença. (Apoio: CAPES N° 05242354909)PN0192 - Painel Aspirante
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7 - Estomatologia
Análise das características metodológicas dos estudos com indivíduos HIV em uso de HAART e da prevalência de manifestações orais associadas
Krueger GF, Paz-Neto EP, Younan KZ, Moure SP, Miguens-Jr. SAQ
Odontologia - UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi analisar as características metodológicas das publicações sobre manifestações orais associadas ao HIV/Aids em indivíduos sob tratamento com terapia antirretroviral de alta atividade (HAART) e verificar as manifestações orais e fatores de risco mais prevalentes relatados nos estudos. Foi realizado uma estratégia de busca na base de dados eletrônica da SCOPUS por um revisor treinado e calibrado para coleta das variáveis metodológicas e de variáveis relacionas a frequência dos desfechos (prevalência de manifestações orais do HIV/Aids e fatores de risco associados) informadas nos artigos incluídos na amostra. A amostra foi composta por 62 artigos com origem principalmente dos EUA no período entre 1996 e 2020. A maior parte dos artigos não informou dados metodológicos como cálculo amostral (93,5%), randomização (81,5%), cegamento (81,5%) e calibração dos examinadores (66,1%). As amostras eram compostas por participantes de ambos os sexos (80,6%) com idade média de 30,6 anos. As lesões mais prevalentes foram a leucoplasia pilosa (46,8%) e a candidíase pseudomembranosa (38,7%) e o principal fator de risco associado foi a baixa contagem de linfócitos T CD4. A análise bibliométrica permitiu identificar que a candidíase pseudomembranosa e a leucoplasia pilosa são as manifestações orais mais prevalentes em indivíduos com baixas contagens de linfócitos CD4 (menor que 240 cél/mm3), porém a maioria dos artigos são de estudos transversais que não informam variáveis metodológicas que podem refletir na qualidade e transparência dos relatos. (Apoio: CAPES)PN0195 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Inteligência artificial na identificação de calcificações cervicais em radiografias panorâmicas
Silva FE, Oliveira GAA, Prado HEVO, Carmelo JC, Buzatti LO, Santos RPM, Alves TKC, Manzi FR
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A radiografia panorâmica pode apresentar calcificações cervicais como consequência da deposição atípica de sais de cálcio em estruturas anatômicas ou processos patológicos. O diagnóstico destas condições pode possibilitar a prevenção de condições clínicas relevantes. No presente estudo, foi analisado a acurácia no diagnóstico de calcificações cervicais em radiografia panorâmica pela inteligência artificial, através da deep learning (DL), e também a influência da formação profissional na capacidade diagnóstica dessas calcificações. De um total de 14526 radiografias panorâmicas obtidas no banco de dados de clínicas odontológicas privadas, foram selecionadas 1896 lados que apresentavam alguma calcificação cervical e 1640 lados que não apresentavam calcificação. Além disso, cem radiografias panorâmicas foram selecionadas e enviadas para três grupos: Graduandos em odontologia (G1), dentistas não especialistas em radiologia odontológica (G2) e especialistas em radiologia odontológica (G3). A acurácia dos grupos e do software desenvolvido (DL), foi determinada em 70, 71, 81 e 74%, respectivamente, mostrando que houve diferença estatística significante entre profissionais e entre profissionais e software, não havendo diferença estatística significante entre graduandos e dentistas. As experiências associadas ao curso de especialização permitem uma melhor capacidade diagnóstica das calcificações cervicais, mas a praticidade do software desenvolvido se mostra uma ferramenta adicional e eficaz para o diagnóstico de calcificações cervicais. (Apoio: CAPES N° 001)PN0196 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Efeito da Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana sobre o colágeno e status oxidativo gengival de ratos com periodontite
Palma VM, Barcelos RCS, Maciel RM, Kantorski KZ, Visioli F, Danesi CC
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliamos o efeito da terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) com azul de metileno (AM) adjuvante à raspagem e alisamento radicular (RAR) no tratamento de periodontite sobre o conteúdo de colágeno e status oxidativo gengival. Ratos Wistar foram randomizados em cinco grupos: CN (controle negativo); CP (controle positivo; periodontite sem tratamento); RAR (periodontite; RAR), TFDa I (periodontite; RAR + TFDa + AM solubilizado em água) e TFDa II (periodontite e RAR + TFDa + AM solubilizado em etanol 20%). Os tratamentos periodontais foram realizados 7 dias após a remoção da ligadura. Aos 7 e 15 dias, os animais foram eutanasiados, e as amostras de gengiva foram coletadas para avaliações do colágeno (Tricrômio Masson) e bioquímicas (status oxidativo). Nos dois tempos experimentais os grupos CN, TFDa I e TFDa II apresentaram maior área total de colágeno gengival. O grupo CP mostrou a menor área de colágeno. Na comparação intra-grupo, após 15 dias os grupos CP e RAR apresentaram maior área total de colágeno em comparação ao dia 7. Os grupos CP e RAR apresentaram maiores níveis de peroxidação lipídica gengival no dia 7, mas apenas o grupo CP apresentou maior peroxidação lipídica no dia 15. A TFDa II mostrou uma ação protetora em curto tempo, observada pela manutenção dos níveis de GSH na gengiva que foi semelhante ao grupo CN. A área total de colágeno foi negativamente correlacionada com os níveis de peroxidação lipídica gengival. A TFDa pode atuar como uma ferramenta adjuvante benéfica para minimizar os danos oxidativos e teciduais induzidos pela periodontite. (Apoio: CAPES)