Avaliação das práticas de higiene bucal de crianças participantes de um projeto de extensão universitária durante a pandemia da COVID-19.
Grivol GL, Araujo AP, Santos PR, Vedovello SAS
Pós Graduação Em Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar as práticas de higiene bucal de crianças durante o período de pandemia da COVID-19. Foram avaliadas 426 crianças de 1 a 6 anos de idade, ambos os sexos, estudantes das escolas públicas da rede municipal de ensino da cidade de Araras-SP, participantes do projeto de extensão universitária "Uni Duni Tê, Sorria!", que visa a promoção e prevenção em saúde bucal, as ações foram adaptadas de forma online devido ao distanciamento social no período de pandemia. As práticas de higiene bucal das crianças como frequência de escovação, uso do fio dental, uso de dentifrício fluoretado, quem realiza a escovação além das informações sociodemográficas foram avaliadas por meio de questionário eletrônico disponibilizado na plataforma educacional infantil do município. Os dados foram tabulados em uma planilha do Excel e analisados de forma descritiva. Foi possível observar que a maior frequência de escovação relatada foi de 3x ao dia por 43,42% das crianças; 59,21% relataram usar dentifrício fluoretado e ainda 56,14% dos pais não usam fio dental nas crianças; 86,62% relataram que a criança sabe escovar os dentes sozinhas e 73,68% das crianças quem realiza a escovação diariamente é a mãe. Conclui-se que mesmo com a indicação dos pais que a maioria das crianças conseguiam escovar os dentes sozinhas, a maior parte das crianças é a figura materna quem realiza a escovação, além disso, é importante salientar que mesmo no período de distanciamento social é possível manter contato com as famílias para a atuação em educação em saúde bucal. (Apoio: PIC/Institucional - FHO N° 26.01.03.67)PO025 - POAC
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Identificando o problema para planejar a ação: cárie dentária em crianças de 0-5 anos
Jardim APVP, Rocha NB, Moura RNV, Ferreira EF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O levantamento epidemiológico é instrumento importante para que se possa planejar, executar e avaliar ações de saúde bucal. Dessa forma esse trabalho foi realizado com a finalidade de verificar a prevalência de cárie na faixa etária de 0-5 anos, previamente a uma intervenção de promoção de saúde com gestantes, mães e suas crianças. Para isso, foi realizado um estudo observacional transversal com 333 crianças de zero a cinco anos de idade, matriculadas nas escolas de ensino infantil de um município mineiro. Um levantamento epidemiológico da cárie dentária foi realizado por único examinador, previamente treinado e calibrado (Kappa ponderado-0,81). O exame clínico foi realizado, após escovação supervisionada, com o acompanhamento de um anotador. Posteriormente construiu-se o banco de dados (Excel Microsoft 365), analisado pelo programa Epi Info. Duzentos e sessenta e seis crianças (79.88 %) se apresentaram livres de cárie e a média do ceod foi de 0,63 (±1,82). Até dois anos de idade, apenas uma criança apresentou um dente cariado, sendo possível observar, no entanto, um crescente aumento do ceod dos três (0,32±0,99) aos cinco (1,03±2,44). Das 67 crianças que apresentaram a cárie dentária, 29 (43,28 %) se encontravam com três ou mais dentes cariados (evento sentinela, SUS-MG), significando necessidade urgente de tratamento. Dentre elas uma criança apresentou 16 dentes cariados. A partir desses resultados, embora a prevalência de cárie nesse grupo esteja inferior à média nacional, será possível traçar estratégias e ações adequadas ao Programa de Promoção de Saúde.PO026 - POAC
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Produção de livros infantis em saúde bucal na língua portuguesa e tradução para a língua indígena Kaingang
Baldotto GVC, Pereira R, Scarparo A
Ffe - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE- PÓLO NOVA FRIBURGO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi produzir livros infantis, para ler e colorir, sobre saúde bucal, na língua portuguesa com tradução para a língua indígena Kaingang. Uma professora universitária e uma acadêmica de odontologia produziram 3 livros, e um cirurgião-dentista e indígena Kaingang, realizou a tradução. O primeiro livro constrói uma narrativa sobre a importância da alimentação saudável, a presença de açúcar nos alimentos e a necessidade de se realizar a higiene bucal após as refeições. Além disso, explica que o desenvolvimento da lesão de cárie inicia-se com uma mancha branca, na busca por reforçar que, até que haja a perda de estrutura dentária, muito pode ser feito para reverter o quadro clínico instalado. O segundo livro, versa sobre a importância dos dentes para uma mastigação eficiente, novamente reforça a importância da higiene bucal e uso do fio dental, remetendo ao mau hálito. As causas e motivos para buscar atendimento odontológico foram abordadas no intuito de esclarecer que o cirurgião-dentista pode auxiliar na prevenção e não somente ser procurado quando existe necessidade de intervenção. E, por fim, o terceiro livro, refere-se a quantidade de dentifrício, tipo de escova dental, técnicas de higiene, em um contexto familiar, pois acredita-se que adultos são exemplos para crianças e que hábitos saudáveis são mais efetivos quando a adesão é familiar. Acredita-se que os livros poderão auxiliar no processo ensino-aprendizagem, de forma lúdica, reforçando a possibilidade de se diminuir a desigualdade de acesso à informação em saúde do povo indígena.PO027 - POAC
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Efeito da pandemia no número de equipes de saúde bucal no Brasil
Menezes LXB, Silva RO, Lucena CDRX, Ishigame RTP, Cavalcanti YW, Celeste RK, Lucena EHG
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar mudanças no número de equipes de saúde bucal (ESB) no Brasil entre os anos de 2019 e 2020. Trata-se de um estudo longitudinal com base nos dados da plataforma e-Gestor da Atenção Básica do Ministério da Saúde. A variável dependente foi a comparação das médias de ESB entre março-novembro de 2019 e de 2020, categorizada em redução, manutenção e ampliação. As variáveis independentes: taxa de mortalidade hospitalar no SUS por COVID-19 por 100 mil habitantes em 2020, taxa de ESB por 100 mil habitantes em 2019, porte populacional, IDH municipal desagregado (por renda, educação e longevidade) e índice de Gini. Os dados foram analisados por teste qui-quadrado de Pearson e regressão logística multinomial. Dos 5.134 municípios analisados, 11,1% reduziram o quantitativo e 15,1% ampliaram ESB. Mais de 88% dos municípios com menos de 10 mil habitantes e 27,1% daqueles com mais de 100 mil habitantes permaneceram estáveis com o número de ESB (p<0,01). No modelo ajustado, o índice Gini, a taxa de ESB em 2019, o porte populacional e o IDHM-Renda estiveram associados ao aumento e a redução de ESB. Os municípios com mais 100 mil habitantes apresentaram uma proporção 8 vezes maior de reduzir o número de ESB (RP=8,84; IC95%: 5,74-13,60) e 17 vezes maior para ampliar (RP=17,31; IC95%: 11,63-25,78). A maioria dos municípios do país manteve o número de ESB entre os anos de 2019 e 2020. No entanto, maior variação foi associada aos municípios de maior porte populacional, com menor padrão de vida que garanta as necessidades básicas da população (IDHM-Renda), e com maior taxa de ESB por 100 mil habitantes.PO028 - POAC
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Avanços e desafios para a integralidade do cuidado no Paciente com Necessidades Especiais
Santos RCA, Galante ML, Lucena EHG, Araujo ME, Carrer FCA
Odontologia Social - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo analisou fatores associados à integralidade do cuidado, observando o cumprimento de metas de atendimento da atenção secundária e relacionando-os aos dados na especialidade de pacientes com necessidades especiais (PNE), no primeiro e segundo ciclo do PMAQ-CEO (Programa de Melhoria de Acesso e Qualidade - Centro de Especialidades Odontológicas). Utilizando dados do PMAQ-CEO e o banco de dados (SIA-SUS), foi realizada Análise Correspondência Múltipla (ACM), em seguida, um modelo de regressão logística multivariado foi obtido e variáveis foram inseridas e ajustadas. Medidas de Odds Ratio (OR) e intervalo de confiança de 95% foram obtidas paras as variáveis em estudo. Os dados foram tabulados e analisados no software Statistical Package for Social Sciences. Entre o primeiro e o segundo ciclo da avaliação externa do PMAQ-CEO, verificou-se aumento no número de CEO que possuíam: referência pactuada na atenção hospitalar, comprovação da garantia de tratamento concluído, oferta de mais de 20 horas semanais, presença de todas as condições de acessibilidade. O aumento da carga horária semanal para atendimento de PNE e a ausência de barreiras físicas de acesso possibilitou os CEO alcançarem as metas de produção mensal. Observou-se melhora dos indicadores que avaliam os padrões de qualidade no atendimento do PNE. A análise dos dados colaboram para a tomada de decisão direcionada ao atendimento integral e resoluto. O estabelecimento de metas que respeitem as diferenças locorregionais, e a estruturação da rede de saúde bucal são desafios a serem enfrentados.PO029 - POAC
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Indicador de consultas odontológicas de gestantes no sus em âmbito municipal
Caetano BBR, Bavaresco CS, Oliveira DD, Moura FRR
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Historicamente a saúde materno-infantil esta sistematizada com as políticas de saúde pública e recentemente começou a integrar o Programa Previne Brasil (PPB), que estabelece novo modelo de financiamento da Atenção Primária à Saúde. O objetivo do estudo foi analisar no município de Esteio/RS os indicadores de desempenho da proporção de gestantes com atendimento odontológico e de gestantes que realizam suas consultas de pré-natal como é preconizado no Sistema Único de Saúde nos anos de 2018-2019. Para a realização do estudo foram coletados dados do município e de cada Unidade Básica de Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF) de forma individualizada na plataforma SISAB (Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica), programando a apresentação dos resultados por quadrimestre no período analisado. Como resultados verificou-se aumento do percentual de gestantes que acessaram o serviço de saúde bucal do município, onde teve aumento para 9% no 3º quadrimestre de 2019 e de forma similar, houve aumento por UBS/ESF. Ainda, foi possível verificar aumento sistemático das consultas de pré-natal de forma geral. Concluindo, o estudo sinalizou boas perspectivas de qualificação dos indicadores de consultas para gestantes no município. Contudo, ações devem continuar a serem realizadas para melhorar estes indicadores ainda mais, visto a importância da gestante consultar com o dentista e realizar seu pré-natal para monitoramento da saúde. Logo, o estudo pode servir de exemplo para que municípios cadenciem a política de saúde materno-infantil prevista no PPB.COL001 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Efeito de vernizes fluoretados na prevenção e reversão de lesões de mancha branca durante tratamento ortodôntico
Moraes SM, Koshino LA, Carvalho TS, Souza BM, Honório HM, Garib D, Magalhães AC, Buzalaf MAR
Ciências Biológicas - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A aplicação de fluoretos tem sido uma estratégia para controlar lesões cariosas durante o tratamento ortodôntico, porém não há nada na literatura sobre o TiF4. Este trabalho comparou a eficácia do verniz de TiF4 com a do NaF no controle de lesões de mancha branca em pacientes sob tratamento ortodôntico. Este estudo clínico, randomizado, longitudinal e duplo-cego foi realizado com 60 adolescentes, entre 11 e 18 anos, que possuíam aparelho ortodôntico fixo e ao menos 1 lesão de mancha branca ativa. Os adolescentes foram aleatoriamente divididos em 3 grupos: 1- verniz placebo, 2- verniz NaF 5% e 3- verniz TiF4 4%. Os voluntários receberam aplicação semanal dos vernizes por 4 semanas, em todas as superfícies vestibulares dos dentes permanentes. Dois examinadores calibrados fizeram os exames clínicos (ICDAS e Nyvad, kappa > 0,8) no baseline (T0-antes das aplicações) e após 6 meses (T1). Mais de 70% das superfícies tiveram ICDAS e Nyvad 0 no decorrer do estudo. Houve associação significativa entre o tipo de tratamento e a porcentagem de superfícies com mudanças no T1 em relação ao T0: Nyvad (Regressão: placebo 1,21%, NaF 8,67%, TiF4 11,30%. Progressão: placebo 7,26%, NaF 3,51%, TiF4 0,69%) e ICDAS (Regressão: placebo 2,18%, NaF 11,94%, TiF4 12,21%. Progressão: placebo 11,62%, NaF 5,62%, TiF4 1,38%). Houve diferença significativa entre NaF e TiF4 em relação ao placebo, sem diferença significativa entre eles, para os dois índices (p<0,001). Ambos os vernizes fluoretados se mostraram eficazes no controle das manchas brancas durante 6 meses de tratamento ortodôntico. (Apoio: FAPESP N° 2018/18147-1)COL002 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Estratégia com tt-farnesol, miricetina e composto 1771 associados à nanomicela carreadora previne biofilmes cariogênicos in vitro
Rocha GR, Xiao B, Sims-Jr. KR, Benoit DS, Klein MI
Materias Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou a eficácia de aplicação tópica utilizando sistema de liberação de fármacos (NPC) carregado com tt-farnesol (far), miricetina (mir) e composto 1771 sobre biofilmes de Streptococcus mutans associado ou não com Candida albicans. A nanomicela foi sintetizada, validada (GPC, NMR, DLS) e sua associação com os fármacos avaliada (TEM, absorbância, fluorescência). Os ensaios foram antimicrobiano e antibiofilme (biofilmes sobre discos de hidroxiapatita). As soluções teste foram: tampão fosfato, NPC vazia, NPC-far, NPC-mir, NPC-1771, NPC-far-mir, NPC-far-1771, NPC-mir-1771 e NPC-far-mir-1771. Dois regimes foram utilizados: prevenção (4 aplicações tópicas, inicial em 0 hr) e tratamento (2 aplicações, inicial em 21 hr); cada aplicação por 1,5 min. Foram analisados: pH do meio de cultura, população microbiana, biomassa, arquitetura (microscopia confocal e microscopia eletrônica de varredura). A nanomicela é catiônica e associou-se aos fármacos. No ensaio antimicrobiano, as menores concentrações dos fármacos carreados inibiram o crescimento bacteriano, mas não o fúngico. As formulações NPC-far-1771 e NPC-far-mir-1771 preveniram a formação dos biofilmes bacteriano e misto ao inibir a queda do pH, o crescimento da população microbiana (bacteriana e/ou fúngica), a produção de matriz extracelular, a biomassa, o acúmulo e a estruturação de biofilmes. Entretanto, nenhuma formulação controlou os biofilmes pré-formados no regime tratamento. A liberação combinada dos fármacos pela NPC preveniu o desenvolvimento de biofilmes cariogênicos. (Apoio: FAPESP - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo N° 2018/01429-4)COL004 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
O uso do Diamino Fluoreto de Prata no contexto da Saúde Bucal Indígena Brasileira
Jesus MB, Chibinski ACR, Cortes G, Leal SC
UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) é uma alternativa proposta pela Odontologia de Mínima Intervenção (OMI) para o manejo de lesões cariosas. Por ser um material eficaz, de baixo custo e fácil aplicação, seu uso é indicado pelo programa de saúde bucal da Secretaria Especial de Saúde indígena (SESAI). Este projeto avaliou o uso do DFP no Brasil, considerando sua aplicação nos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI). Para tanto, questionários foram desenvolvidos, pré-testados e aplicados de maneira remota (Google Forms) aos responsáveis pela área técnica de saúde bucal dos DSEI, abrangendo o perfil do respondente e as particularidades do uso do DPF na população indígena assistida. Dos 34 DSEI existentes no país, 31 responderam ao questionário. Dos 31, 29 (93,55%) afirmaram que seus Distritos disponibilizam algum documento que orienta a prática clínica e que estimulam procedimentos de OMI para o manejo da cárie dentária, porém, o DFP é utilizado em apenas 17 (54,84%) deles. Um total de 63.829 aplicações de DFP foram realizadas nos últimos 5 anos. A maioria dos procedimentos foi feita utilizando-se DFP 12%. Quanto às barreiras ao emprego do DFP, foram mencionados a falta de conhecimento técnico, resistência dos profissionais, pais/pacientes, estética, deficiência na oferta pela SESAI de treinamento e documentos orientadores para o uso do DFP. Conclui-se que o DFP, apesar de ser utilizado nos DSEI, está sendo aplicado na concentração errada e sem padronização. A criação de protocolos e treinamento das equipes se fazem necessários para otimização dos resultados.COL005 - Prêmio Colgate Odontologia Preventiva
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3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
A Gravidade da Cárie está associada à Carga de Inflamação Sistêmica de Risco Cardiovascular em jovens: dados Coorte RPS, São Luís-MA
Carneiro ALFC, Souza SFC, Costa SA, Alves CMC, Saraiva MCP, Thomaz EBAF, Ribeiro CCC
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Perdas dentárias em jovens predizem risco cardiovascular décadas depois, entretanto os mecanismos subjacentes a essa associação permanecem desconhecidos. Nossa hipótese é que a gravidade da cárie aumenta a inflamação sistêmica de risco cardiovascular em adolescentes, mecanismo universal para aterogênese. O estudo é de base populacional e avaliou a associação entre gravidade de cárie e inflamação sistêmica no seguimento dos 18-19 anos da coorte RPS, São Luís-MA (n=687). A exposição foi a variável latente Gravidade de Cárie formada pela correlação dos indicadores índice de placa visível, número de dentes cariados e índice PUFA (polpa exposta, ulceração, fístula e abcesso). O desfecho foi a latente Carga de Inflamação Sistêmica de Risco Cardiovascular formada pelos níveis séricos das citocinas IL1-β, Il-6, Il-18, TNF-α e PCR. O modelo teórico foi ajustado para Situação Socioeconômica (escolaridade do chefe da família e do jovem, classe econômica Brasil e renda familiar) e para obesidade, por meio de modelagem de equações estruturais (Software Mplus). A melhor Situação Socioeconômica protegeu da Gravidade de Cárie (CP=-0,295; p<0,001). A obesidade (CP=0,288; p<0,001) e a Gravidade de Cárie (CP=0,143; p=0.013) foram diretamente associadas ao aumento da Carga de Inflamação Sistêmica de Risco Cardiovascular. Os resultados sugerem que o mecanismo da gravidade da cárie está subjacente ao aumento da inflamação sistêmica já na adolescência, suportando a abordagem preventiva e integrada das doenças cárie e cardiovascular direcionada aos fatores de riscos comuns. (Apoio: FAPEMA | CAPES | CNPq)