Avaliação clínica de mini-implantes ortodônticos: estudo prospectivo
Vicioni-Marques F, Pimentel DJB, Matsumoto MAN, Stuani MBS, Romano FL
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações clínicas de mini-implantes (MI) inseridos com a finalidade de ancoragem durante o tratamento ortodôntico. As hipóteses nulas testadas foram: 1- não há correlação entre a proximidade do MI à raiz e inflamação ou mobilidade; 2- a inflamação não interfere na mobilidade. Quarenta (40) pacientes foram selecionados, com um MI avaliado em cada paciente aleatoriamente. Os MI estavam inseridos na arcada superior e inferior e foram avaliados por um período de, aproximadamente, 6 meses para as seguintes variáveis: distância MI - raiz, inflamação, mobilidade e dano biológico. As avaliações foram realizadas por meio de radiografia periapical e avaliação clínica/periodontal, utilizando-se escores e correlação entre as variáveis. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre a arcada superior e inferior nas variáveis avaliadas, exceto para a mobilidade que esteve mais presente na arcada inferior (p=0,0336). Houve correlação entre inflamação e mobilidade (p=0,0003); porém, não houve correlação entre maior grau de inflamação e maior mobilidade (p=0,7054). Além disso, o MI colocado muito próximo à raiz apresentou inflamação (p=0,0142). As hipóteses nulas foram rejeitadas porque houve correlação positiva entre as análises. A colocação do MI próximo à raiz levou a uma inflamação de maior grau. A inflamação levou à maior mobilidade dos dispositivos. Palavras-chave: parafuso ósseo, procedimentos de ancoragem ortodôntica, gengivite, ortodontia.PN0227 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Periodontal pathogen bacterial colonization with fixed orthodhontic appliances in adolescents
Mira PCS, Mendes WD, Galisteu-Luiz K, Nascimento C, Pagnano VO, Matsumoto MAN, Stuani MBS
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo desse estudo foi avaliar as alterações nos níveis de diferentes microrganismos envolvidos, direta ou indiretamente, na doença periodontal, por meio da saliva de pacientes adolescentes sob tratamento ortodôntico. Para isso, as amostras de saliva foram coletadas antes e quinze dias após a instalação de aparelho fixo em 21 pacientes sob tratamento ortodôntico. Foi avaliado nos níveis salivares de 40 espécies de microrganismos dos complexos roxo, verde, laranja, vermelho e "outras espécies", por meio da técnica de biologia molecular checkerboard DNA-DNA hybridization. Os resultados foram submetidos aos testes de Wald-Type Statistic (WTS) e ANOVA-Type Statistic (ATS), e as diferenças foram consideradas significantes para valores de p <0,05. Trinta e sete das quarenta espécies investigadas foram encontradas em quantidade significativamente maior após 15 dias da instalação do aparelho ortodôntico. O aparelho ortodôntico fixo aumentou, significativamente, os níveis salivares totais de microrganismos, após 15 dias da instalação, dentre eles bactérias envolvidas direta ou indiretamente com a doença periodontal. (Apoio: CAPES N° 001)PN0228 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Métodos atuais de distração durante o atendimento odontopediátrico
Coelho FP, Silva APCM, Naves PA, Galvão RPO, Cardoso CAB, Jordão MC
UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Medo e ansiedade são sentimentos frequentes durante o atendimento odontológico em crianças e quando presentes, tornam desafiador para o cirurgião dentista efetuar o tratamento com excelência. Em estudos recentes, a utilização de técnicas de distração tem se mostrado uma alternativa efetiva durante o procedimento odontológico ao controlar ou minimizar o medo e ansiedade de pacientes pediátricos, por desviar o foco do que aflige a criança, através de técnicas farmacológicas ou não. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão crítica da literatura acerca dos métodos de distração disponíveis durante o atendimento odontopediátrico, com enfoque no uso de óculos de realidade virtual como instrumento de distração para o medo e ansiedade da criança durante procedimentos médicos e odontológicos. Para a revisão de literatura, foram usados os artigos científicos da plataforma Pubmed, Medline, BVS e Scielo. Apesar da eficácia comprovada das técnicas tradicionais de controle do comportamento. Pôde-se concluir através desta revisão de literatura, que técnicas mais modernas, como as que utilizam os óculos de realidade virtual, são tão ou mais eficazes do que as técnicas tradicionais, principalmente para crianças que sentem medo ou ansiedade durante qualquer tipo de tratamento no consultório odontológico.PN0229 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Hipomineralização molar-incisivo e cárie dentária: uma abordagem hierárquica em um estudo de base populacional
Bonzanini LIL, Arduim AS, Lenzi TL, Hugo FN, Hilgert JB, Casagrande L
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Nas últimas duas décadas, observou-se um crescente interesse nos estudos voltados à hipomineralização molar-incisivo (HMI). Os defeitos hipomineralizados podem ter várias consequências, como hipersensibilidade, aumento do acúmulo de placa e, consequentemente, maior risco de cárie. Esse estudo teve como objetivo investigar a prevalência de HMI e a associação com cárie dentária em escolares de uma cidade do sul do Brasil. Uma amostra aleatória de 513 alunos matriculados em escolas públicas foi selecionada. Os exames clínicos foram realizados considerando HMI (de acordo com os critérios da European Academy of Pediatric Dentistry), cárie dentária e gengivite. Variáveis socioeconômicas, demográficas e comportamentais foram acessadas por meio de um questionário específico enviado ao cuidador da criança. Razões de prevalência (RP) foram estimadas por meio de análise de regressão de Poisson com variância robusta por meio de abordagem hierárquica (p <0,05). A prevalência de HMI e cárie foi de 19,7% e 31,6%, respectivamente. A média de idade da amostra foi de 11,6 anos (desvio padrão [DP] 1,9). A prevalência de cárie foi maior para crianças com HMI (RP 1,39; IC95% 1,05 - 1,85). Crianças com mais de 12 anos, cujas famílias recebiam recursos de programas sociais (RP 1,98 IC95% 1,46 - 2,67) e crianças que possuíam outro familiar como chefe da família (RP 1,54 IC95% 1,05 - 2,24) apresentaram maior prevalência de cárie. Nossos resultados sugerem que escolares com HMI são mais propensos a desenvolver cárie dentária.PN0230 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Análise do cimento modificado com clorexidina em pacientes ortodônticos: Um ensaio controlado, duplo-cego e randomizado
Vieira RA, Araújo JLS, Alvim MMA, Campos MJS, Apolonio ACM, Carvalho FG, Pithon MM, Lacerda-Santos R
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades microbiológicas e mecânicas do cimento ionomérico (CIV) modificado por clorexidina (CLX), em pacientes ortodônticos. Vinte e cinco pacientes, com idades entre 19-33 anos em fase inicial de tratamento ortodôntico foram inicialmente considerados. Dez pacientes selecionados foram randomizados em dois grupos pelo desenho de boca dividida, um grupo (CIVEX) com bandas cimentadas com CIV modificado com CLX e um grupo controle (CIV), avaliadas antes (T0), 3 meses (T3) e 6 meses (T6) após cimentação. Foram realizadas a contagem microbiológica total, e avaliados a estabilidade de cor do esmalte, pH salivar e o índice de remanescente adesivo (IRA). Os testes de Friedman e Pós-Hoc de Dunn's, Mann-Whitney, ANOVA one-way e Pós-Hoc Tukey, e teste T pareado e não-pareado (P<0,05) foram utilizados. Em T3, foi evidenciado uma diminuição significativa na quantidade de UFC no grupo CIVEX em relação ao controle (P=0,041). Em T6, a quantidade de UFC foi semelhante ao T3 e diferente significativamente do controle (P=0,045), o grupo Controle demonstrou uma quantidade semelhante de UFC entre os períodos de tempo (P=0,066). O pH salivar demonstrou diferença significante apenas entre os períodos T0 e T6 (P=0,022). A cor do esmalte dentário (P=0,366) e o IRA (P=0,343) não demonstraram alterações significativa A incorporação da CLX no CIV demonstrou eficaz ação antibacteriana, permitiu boa adesão do cimento ao esmalte, alta taxa de sobrevivência das bandas, não alterou a cor do esmalte dentário, e manteve o pH salivar em níveis fisiológicos.PN0231 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Impacto da localização e número de lesões de cárie dentária na infância na qualidade de vida relacionada à saúde bucal
Coelho EMRB, Benelli KRG, Ruschel HC, Rodrigues PH, Kramer PF, Feldens CA
Odontopediatria - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi investigar o impacto de lesões de cárie em dentes anteriores e posteriores e do número de lesões aos três anos de idade na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB) aos seis anos de idade. Uma coorte ao nascimento acompanhou crianças de Unidades Básicas de Saúde de Porto Alegre e coletou variáveis basais ao nascimento. Aos 3 anos, foi realizado exame clínico de cárie dentária por dentistas calibrados, sendo registrado o número de dentes cariados, extraídos por cárie e obturados (índice ceod). Aos 6 anos, os pais responderam ao questionário ECOHIS para coleta dos escores de QVRSB. Análise estatística compreendeu regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de cárie aos 3 anos foi de 37,5%, sendo que 22,4% das crianças tinham lesão no segmento anterior e 29,2% no posterior. Crianças com lesão só em dentes anteriores, só em dentes posteriores e com lesões em dentes anteriores e posteriores tiveram escores de QVRSB ajustados 2,7 vezes (IC 95% 1,16-6,49), 7,8 vezes (IC 95% 4,63-13,04) e 6,2 vezes maiores (IC 95% 4,01-9,45), respectivamente, que crianças sem experiência de cárie dentária. Já crianças com ceod=1, ceod=2-4 e ceod≥ 5 tiveram escores 2,5 vezes (IC 95% 1,38-4,73), 4,5 vezes (IC 95% 2,84-7,12) e 6,3 vezes (IC 95% 4,16-9,62) maiores em comparação com crianças sem experiência de cárie. Conclui-se que lesões de cárie em dentes posteriores tiveram maior impacto na QVRSB que lesões em dentes anteriores, sendo que a cada aumento no número de lesões de cárie correspondeu um aumento gradual e constante do impacto.PN0233 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Comprimento de trabalho em dentes decíduos através dos métodos radiográficos e localizadores apicais: revisão sistemática com metanálise
Mourão PS, Ramos-Jorge ML, Machado GF, Falci SGM, Fernandes IB
UNIVERSIDADE FEDERAL DOS VALES DO JEQUITINHONHA E MUCURI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse trabalho objetivou avaliar diferença na mensuração do comprimento de trabalho entre localizadores apicais e métodos radiográficos em dentes decíduos. Uma busca sistemática de estudos comparativos foi realizada em 6 bancos de dados eletrônicos, literatura cinza e listas de referências. Qualidade dos estudos (QUADAS-2) e confiança da evidência foram avaliados. Foram incluídos 15 estudos, todos elegíveis para metanálise. A maioria teve qualidade razoável. Comparando uso de localizador apical e os métodos radiográficos convencional (95% CI: -0,03-0,91, I2 = 81%) e digital (95% CI: -0.27- 1,22 I2 = 91%) não houve diferença estatisticamente significativa. Os métodos radiográficos foram subdivididos quanto tipo de dente e não houve diferença significativa para convencional: anteriores (95% CI: -0.53- 2.56, I2 = 93%), posteriores (95% CI: -0.15 - 0.36, I2 = 0%) e juntos (95% CI: -0.07 - 0.93, I2 = 0%); digital: anteriores (95% CI: -0.39- 1.90, I2 = 91%) e posteriores (95% CI: -0.24- 0.30, I2 = 0%). Análise por geração de localizadores, também não encontrou diferença significativa para convencional: terceira (95% CI: -0.38- 1.15, I2 = 44%), quarta (95% CI: -0.11- 0.55, I2 = 0%) e quinta (95% CI: -0.53- 2.56, I2 = 93%); e digital: quarta (95% CI: -0.24 - 0.34, I2 = 28%) e quinta (95% CI: -0.81- 2.66, I2 = 93%). A análise de correlação, mostrou correlação forte e significativa (0.921). Não houve diferença significativa na mensuração do comprimento de trabalho através de localizadores apicais eletrônicos comparado aos métodos radiográficos em dentes decíduos.PN0234 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Efeito do açaí sobre a cor e rugosidade de um cimento de ionômero de vidro: estudo in vitro
Pfeffer H, Garcia LO, Maran BM, Naufel FS, Souza MDB
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O açaí pode alterar as propriedades do cimento de ionômero de vidro. Este estudo in vitro avaliou o efeito da exposição ao açaí sobre a cor e rugosidade de superfície de um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVmr). Setenta e cinco discos (2 mm de altura e 8 mm de diâmetro) do Vitremer (3M ESPE, St Paul, MN, USA3M ESPE) (cor PEDO) foram divididos em 3 grupos experimentais (n=25) de acordo com as seguintes soluções: saliva artificial, sorbet e suco de açaí. A seguir foram imersos em 6 mL da solução por 15 minutos, 3 vezes ao dia (intervalo de 30 minutos) por 14 dias, mantidos em estufa a 37º. A variação de rugosidade (ΔR) e alteração de cor (ΔE) (CIELAB) foram analisadas antes e após a imersão. Na análise estatística o ΔR falhou no teste de normalidade Shapiro Wilk, foi submetido a ANOVA 1 critério on ranks, seguido pelo pós-teste de Dunn. O ΔE apresentou distribuição normal, foi aplicado o ANOVA 1 critério, seguido pelo pós-teste de Tukey. Observou-se ausência de diferença estatística entre todos os grupos (p=0,666) para a variável ΔR. Houve diferença estatisticamente significante para o ΔE entre os grupos saliva artificial e suco (p=0,002) bem como entre suco e sorbet (p=0,019). Concluiu-se que o sorbet e suco de açaí não alteraram a rugosidade do CIVmr. Todos os meios provocaram manchamento clinicamente inaceitável, maior para o suco. (Apoio: CAPES)PN0235 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Avaliação de diferentes tipos de tratamento precoce para a má oclusão esquelética de Classe III
Itaborahy R, Santamaria-Jr M, Menezes CC, Vedovello SAS
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo clínico foi comparar os efeitos dento esqueléticos, de tecido mole e tempo de tratamento de diferentes protocolos de protração maxilar na correção precoce da má oclusão esquelética de Classe III. A amostra contou com 45 pacientes divididos em dois grupos: Grupo 1 (n= 30) tratados com o protocolo convencional de expansão rápida da maxila e máscara facial (ERM/MF) e Grupo 2 (n=15) com o protoloco Alt RAMEC Modificado. As terelerradiografias foram avaliadas antes (T1) e após o tratamento (T2), com o software Dolphin, por um único examinador calibrado. O tempo de tratamento foi avaliado em tempo disjunção (d), tempo protração maxilar (p) e tempo total (d+p). As comparações foram realizadas pelo teste de Mann Whitney, com nível de significância de 5%. No Grupo 2, o tempo de disjunção maxilar foi significativamente maior (p<0,05) e os tempos de protração maxilar e de tratamento total (d+p), significativamente menores (p<0,05). Os pacientes do Grupo 1 mostraram aumento significativo nas grandezas SNA, SNB, ANB, WITS, FMA, U1.NA, U1-NA, Ângulo Interincisal e Overjet (p<0,05) e uma diminuição significativa no Ângulo da Convexidade do Tecido mole (p<0,05). No Grupo 2, houve aumento significativo nas grandezas ANB e Overjet, bem como diminuição significativa nos Ângulos Interincisal e Convexidade do Tecido mole e da medida Lábio Inferior (p<0,05). Concluiu-se que os protocolos promoveram a correção precoce da má oclusão de Classe III. Entretanto, o tempo de tratamento no grupo Protocolo Alt RAMEC Modificado foi significantemente menor.PN0236 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Análise da cor de botões estéticos ortodônticos para alinhadores submetidos ao manchamento com café
Pavan FM, Montalli VAM, Barbosa JA, Basting RT
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se a influência do café na alteração de cor de botões ortodônticos estéticos de compósito e de cerâmica. Utilizaram-se botões estéticos de compósito (Moreli) e de cerâmica (Orthomundi) (n=10) imersos em café ou em saliva artificial. A avaliação da cor foi mensurada com espectrofotômetro quanto aos valores de L*, a* e b*, em dois tempos: antes da imersão e após 24 horas de imersão, obtendo-se o valor da alteração de cor (ΔE) em relação a esses dois momentos. Mann Whitney (comparação entre as marcas e soluções) e de Wilcoxon (comparação entre os tempos) mostraram que houve diminuição significativa de L* dos botões Morelli após imersão em café (p<0,05). Houve diminuição significativa no valor a* dos botões Orthomundi após imersão em saliva (p>0,05) e aumento significativo no valor a* dos botões de ambas as marcas após imersão em café (p>0,05). Verificou-se aumento significativo no valor da coordenada b* em ambas as marcas. Em saliva, os valores de ΔE para Morelli e Orthomundi foram, respectivamente de 2,54 e 2,36, não sendo alterações clinicamente perceptíveis, e sem diferenças significativas entre os grupos (p>0,05). Quando imersos em café, ΔE foi de 6,30 para Morelli e de 3,0 para Orthomundi, sendo estes estatisticamente significativos (p<0,05), com a alteração de cor para Morelli clinicamente perceptível. De acordo com a metodologia empregada e resultados obtidos, pode-se concluir que a imersão em solução de café levou à alteração de cor dos botões ortodônticos, sendo mais evidenciada nos da marca Morelli constituídos de material compósito.